肾动脉（ ）

这是一道关于肾动脉解剖学特征的多项选择题。以下是对各个选项的详细解析： **正确答案：B、D、E** ### 详细解析： 1. **选项 A：约平第3腰椎高度起自腹主动脉 —— 错误** * **解析**：肾动脉通常平对**第1腰椎**（L1）或第2腰椎上部水平，从腹主动脉两侧发出。第3腰椎位置过低，不符合肾动脉的起始解剖位置。 2. **选项 B：其分支作为肾分段的依据 —— 正确** * **解析**：肾动脉进入肾门后分为前、后两干，进而分出段动脉。每支段动脉供应肾实质的一个特定区域，称为**肾段**。肾段之间缺乏有效的侧支循环，因此段动脉的分布是肾分段解剖的基础，这在肾脏部分切除术中具有重要的临床意义。 3. **选项 C：发出肾上腺中动脉 —— 错误** * **解析**：这是一个常见的易混淆点。肾上腺的血液供应来自三条动脉： * 肾上腺**上**动脉：发自膈下动脉。 * 肾上腺**中**动脉：直接发自**腹主动脉**。 * 肾上腺**下**动脉：发自**肾动脉**。 * 因此，肾动脉发出的是肾上腺*下*动脉，而非中动脉。 4. **选项 D：右肾动脉长于左肾动脉 —— 正确** * **解析**：由于腹主动脉位于脊柱的左侧，而右肾位于右侧，因此**右肾动脉**需要跨越中线才能到达右肾，其行程较长；而左肾动脉距离腹主动脉较近，行程较短。所以右肾动脉比左肾动脉长。 5. **选项 E：副肾动脉不经肾门入肾 —— 正确** * **解析**：副肾动脉（Accessory renal arteries）是肾动脉之外的额外供血动脉，发生率较高（约20%-30%）。它们通常直接起源于腹主动脉或肾动脉主干，且大多数**不经过肾门**，而是直接从肾的上极或下极进入肾实质。在肾移植或肾脏手术中，识别和保护副肾动脉非常重要，以免造成肾组织缺血坏死。 ### 总结： * **A 错**：应为平第1腰椎。 * **B 对**：段动脉分布决定肾段。 * **C 错**：肾动脉发出肾上腺*下*动脉，肾上腺*中*动脉发自腹主动脉。 * **D 对**：右肾动脉因跨越中线而较长。 * **E 对**：副肾动脉多经肾极直接进入，不经肾门。