多选题
右锁骨下动脉( )
A
发自头臂干
B
较左侧略长
C
有右喉返神经勾绕
D
在第一肋外缘移行为腋动脉
E
与同名静脉穿斜角肌间隙
答案解析
正确答案:ACD
解析:
这是一道关于人体解剖学中**右锁骨下动脉**起源、走行及毗邻关系的题目。以下是对各个选项的详细解析:
### 正确答案:A、C、D
### 详细解析:
**A. 发自头臂干 —— 正确**
* **解析**:主动脉弓发出三大分支,从右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。**右侧**的锁骨下动脉和右颈总动脉共同起源于**头臂干**;而**左侧**的锁骨下动脉直接起源于主动脉弓。因此,右锁骨下动脉确实发自头臂干。
**B. 较左侧略长 —— 错误**
* **解析**:由于右侧锁骨下动脉起源于头臂干(位于胸骨柄后方偏右),而左侧锁骨下动脉直接起源于主动脉弓(位置更靠左且稍低),为了到达第一肋外缘进入腋窝,**左侧**锁骨下动脉的路径通常比右侧更长,且在胸腔内的行程更多。因此,应该是**左侧较右侧略长**,而非右侧较长。
**C. 有右喉返神经勾绕 —— 正确**
* **解析**:喉返神经是迷走神经的分支。
* **右侧喉返神经**:在右锁骨下动脉的前方由迷走神经分出,并**勾绕右锁骨下动脉**的下缘和后面向上返回颈部。
* **左侧喉返神经**:勾绕**主动脉弓**。
* 这是左右侧解剖结构的重要区别之一,故该选项描述正确。
**D. 在第一肋外缘移行为腋动脉 —— 正确**
* **解析**:锁骨下动脉的定义区间是从其起源处(右侧为头臂干分叉处,左侧为主动脉弓)开始,至**第一肋的外侧缘**为止。一旦跨过第一肋外侧缘,血管即更名为**腋动脉**。这是解剖学上的标准界定。
**E. 与同名静脉穿斜角肌间隙 —— 错误**
* **解析**:
* **斜角肌间隙**是由前斜角肌、中斜角肌和第一肋上面围成的三角形间隙。
* 穿过斜角肌间隙的结构主要是:**锁骨下动脉**和**臂丛**。
* **锁骨下静脉**并不穿过斜角肌间隙,它走行于**前斜角肌的前方**(即前斜角肌将锁骨下动、静脉隔开,动脉在后/间隙内,静脉在前)。
* 因此,说“同名静脉(锁骨下静脉)穿斜角肌间隙”是错误的。
### 总结
* **A** 对:右侧起自头臂干。
* **B** 错:左侧比右侧长。
* **C** 对:右喉返神经勾绕右锁骨下动脉。
* **D** 对:第一肋外缘是锁骨下动脉与腋动脉的分界。
* **E** 错:只有动脉和臂丛穿斜角肌间隙,静脉在前斜角肌前方。
故正确答案为 **ACD**。
题目纠错
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