A、 低钾血症
B、 低钠血症
C、 高钾血症
D、 高钠血症
E、 低钙血症
答案:A
解析:解析:持续胃肠减压使胃肠液丢失过多,加之腹胀,肠鸣音消失可诊断为低钾血症
A、 低钾血症
B、 低钠血症
C、 高钾血症
D、 高钠血症
E、 低钙血症
答案:A
解析:解析:持续胃肠减压使胃肠液丢失过多,加之腹胀,肠鸣音消失可诊断为低钾血症
A. 脊柱骨折伴截瘫
B. 广泛I度烧伤
C. 挤压综合征
D. 股骨骨折
E. 尺挠骨骨折
解析:解析:严重挤压伤可使组织广泛缺血、坏死、变性。随之坏死组织分解产物如肌红蛋白、乳酸等吸收,可引起急性肾功能衰竭。
A. 阻断a受体兴奋作用,改善微循环
B. 保护细胞内溶酶体
C. 增进线粒体功能和阻止白细胞凝集
D. 控制感染
E. 促进糖异生,减轻酸中毒
解析:解析:皮质类固醇作用机理主要有:阻断a受体兴奋作用,使血管扩张,降低外周阻力,改善微循环;保护细胞内溶酶体;增强心肌收缩力,增加心排出量;增进线粒体功能和阻止白细胞凝集;促进糖异生,使乳酸转化为葡萄糖,减轻酸中毒
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
解析:解析:代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7、35)为特征
A. 透析疗法
B. 低盐饮食
C. 静注西地兰
D. 静滴血管扩张药
E. 加大速尿剂量
解析:解析:静注速尿60mg是诊断性治疗。这个患者近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BUN 54mmol/L,迅速考虑已达尿毒症期,所以需要透析治疗。尿毒症期:血肌酐达707μmol/L(8/dl)以上,肌酐清除率降到10ml/min以下,血尿素氮超过28、6mmol/L(80mg/dl),患者有明显的酸中毒、贫血及严重的全身各系统症状。二氧化碳结合力正常值(参考):23~31毫摩尔/升,平均27毫摩尔/升。二氧化碳结合力下降,提示代谢性酸中毒。
A. 血容量过多
B. 血容量不足
C. 血管张力过高
D. 心功能不全
E. 以上均不是
解析:解析:1、中心静脉压及血压均低,血容量不足;2、中心静脉压低,血压正常,示心收缩功能良好,血容量相对不足;3、中心静脉压高,血压低,示心输出量降低,(常见于心衰),而血容量相对过多;4、中心静脉压高,血压正常或高,示容量血管过度收缩,循环阻力增加;5、中心静脉压正常,血压低,示心输出量减少,容量血管收缩过度,血容量不足
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 低钙血症
解析:解析:持续胃肠减压使胃肠液丢失过多,加之腹胀,肠鸣音消失可诊断为低钾血症
A. 血糖5、6~11、2mmol/L,尿糖(+~++)
B. 血糖5、6mmol/L以下,尿糖阴性
C. 血糖11、2mmol/L以下,尿糖阴性
D. 血糖小于5、6mmoI/L,尿糖(+)
E. 血糖大于11、2mmol/L,尿糖(+)
解析:解析:糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在5、6~11、2mmol/L,尿糖(+~++),术前无需将血糖、尿糖降至正常
A. 肾前性急性肾衰竭
B. 肾性急性肾衰竭
C. 肾后性急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭
E. 肾功能正常
解析:解析:横纹肌溶解可以造成肌红蛋白大量释放,造成肾小管上皮细胞损伤及肾小管堵塞,导致肾性急性肾衰竭。故选择B
A. 积极去除病因
B. 维持呼吸道通畅
C. 应用血管活性药物
D. 迅速补充血容量
E. 改善微循环灌注
解析:解析:无
A. 酸碱平衡失调
B. 过敏反应
C. 出血倾向
D. 丙型肝炎
E. 痢疾
解析:解析:本题考察学生对输血并发症的理解程度。早期与输入血液质量有关的输血反应包括非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、输血相关急性肺损伤等;早期与快速输血有关的输血反应包括循环超负荷、出血倾向、酸碱失衡等。丙型肝炎和疟疾则不属于早期输血反应