19.肝硬化腹水病人的护理措施有( )

**解析：** 肝硬化腹水是由于肝功能减退和门静脉高压导致腹腔内积液。护理的主要目标是减轻症状、监测病情变化及预防并发症。 * **A. 安置病人半卧位（正确）：** 大量腹水会使膈肌抬高，压迫肺部，导致呼吸困难。采取半卧位可以利用重力作用使腹水下沉，降低膈肌，从而增加肺活量，改善呼吸功能，同时也能减轻心脏负担。 * **B. 给予低盐饮食（正确）：** 钠潴留是腹水形成和加重的重要因素。限制钠盐摄入（通常每日食盐摄入量限制在1.2~2.0g以下，严重者在0.5g以下）有助于减少体内水钠潴留，促进腹水消退。 * **C. 定期测量腹围和体重（正确）：** 腹围和体重的变化是判断腹水增减最直观、简便的指标。定期测量并记录可以动态观察治疗效果及病情进展。通常要求在同一时间、同一状态（如晨起空腹、排尿后）、同一部位进行测量，以保证数据的可比性 * **D. 准确记录每日出人水量（正确）：** 严格记录24小时出入液量对于维持体液平衡至关重要。通过对比入量和出量，可以评估利尿剂的效果，指导补液和用药，防止因排水过多导致电解质紊乱或血容量不足。 * **E. 经常给予冷敷（错误）：** 肝硬化患者常伴有凝血功能障碍、脾功能亢进导致的血小板减少以及侧支循环建立（如腹壁静脉曲张）。冷敷会导致血管收缩，虽然理论上可止血，但对于腹水本身无治疗作用，且若操作不当或用于曲张静脉处可能引发不适或损伤。更重要的是，腹水护理中并无“经常冷敷”这一常规措施，相反，应注意腹部保暖，避免受凉引起腹泻或感染。 **综上所述，正确的护理措施为 A、B、C、D。**