18.有关妊娠期生殖系统的变化,下述哪些是正确的( )

**正确答案：B、C、E** **解析：** 本题考查妊娠期女性生殖系统的生理变化，具体分析如下： * **A 选项错误**：妊娠期子宫增大主要是由于子宫肌细胞**肥大**（体积增大），而非数目增多。虽然早期可能有少量的细胞分裂，但整个孕期子宫重量的增加主要归功于肌纤维长度的增加和宽度的扩大，肌细胞数量并没有显著增加。 * **B 选项正确**：妊娠早期，子宫峡部（子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分逐渐伸展变长，形成子宫下段。同时，由于激素作用，子宫峡部组织变得松软，这在临床检查中表现为**黑加征（Hegar sign）**的一部分，即子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连。 * **C 选项正确**：受雌激素影响，妊娠期输卵管也会发生相应变化，主要表现为**伸长**、变粗，且黏膜上皮细胞纤毛数量减少，蠕动减弱。 * **D 选项错误**：妊娠期阴道黏膜充血、水肿，呈紫蓝色。阴道分泌物增多，呈白色糊状。重要的是，妊娠期阴道内糖原含量增加，在乳酸杆菌作用下分解为乳酸，使阴道pH值**降低**（酸性增强，pH约为3.5-6.0），而不是增高。酸性环境有助于抑制致病菌生长，从而防止感染。 * **E 选项正确**：妊娠期外阴部充血，皮肤**增厚**，大小阴唇色素沉着，大阴唇血管增多及结缔组织变松软，有利于分娩时的伸展。 综上所述，正确的选项为 **B、C、E**。