25.引起脑膜炎的病原体有( )

**解析：** 脑膜炎（Meningitis）是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，可由多种病原体引起，包括细菌、病毒、真菌、螺旋体等。以下是对各选项的详细分析： 1. **A. 脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）**： * **正确**。这是引起流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的病原体，属于化脓性脑膜炎最常见的致病菌之一。它通过呼吸道传播，侵入血液后到达脑膜，引起急性化脓性炎症。 2. **B. 结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）**： * **正确**。结核分枝杆菌可引起结核性脑膜炎，这是一种严重的肺外结核病。通常由体内的结核病灶（如肺结核）经血行播散至脑膜所致，属于慢性或亚急性脑膜炎。 * *注：题目中写作“结核分歧杆菌”，应为“结核分枝杆菌”的笔误，但不影响其作为病原体的判断。* 3. **C. 新型隐球菌（Cryptococcus neoformans）**： * **正确**。新型隐球菌是引起真菌性脑膜炎（隐球菌性脑膜炎）的主要病原体。多见于免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者），但也可见于免疫功能正常的人群。 4. **D. 钩端螺旋体（Leptospira）**： * **正确**。钩端螺旋体病是一种人畜共患病，钩端螺旋体侵入人体后可引起多器官损害。其中，钩体脑膜脑炎型表现为无菌性脑膜炎症状，脑脊液中可分离出钩端螺旋体或检测到特异性抗体。因此，它也是引起脑膜炎（特别是无菌性/病毒性脑膜炎样表现）的病原体之一。 5. **E. 白喉棒状杆菌（Corynebacterium diphtheriae）**： * **错误**。白喉棒状杆菌主要引起呼吸道白喉（咽白喉、喉白喉等），其致病物质主要是白喉外毒素，导致局部假膜形成和全身中毒症状（如心肌炎、神经麻痹）。虽然极少数情况下可能并发神经系统症状，但它**不是**引起脑膜炎的常见或典型病原体。 **综上所述：** 引起脑膜炎的病原体包括脑膜炎奈瑟菌、结核分枝杆菌、新型隐球菌和钩端螺旋体。 **正确答案：ABCD**