5.某病人颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完,每分钟应滴( )

这是一道关于静脉输液滴速计算的护理学基础题目。以下是详细的解析过程： ### 1. 核心考点 本题考查的是**静脉输液滴速的计算公式**。在临床护理中，计算每分钟滴数需要知道液体总量、输液时间以及输液器的点滴系数。 ### 2. 关键参数确定 * **液体总量**：$250\text{ mL}$ * **输液时间**：$30\text{ min}$ * **点滴系数**：题目未明确说明输液器类型，但在常规护理考试和临床默认情况下，若无特殊说明，通常使用普通输液器，其点滴系数为 **$15\text{ 滴/mL}$**（即 $1\text{ mL}$ 液体等于 $15$ 滴）。 * *注：部分精密输液器可能为 $20\text{ 滴/mL}$ 或 $60\text{ 滴/mL}$，但针对甘露醇快速脱水降压的常规场景及选项分布，默认按 $15\text{ 滴/mL}$ 计算最符合题意。* ### 3. 计算公式 $$ \text{每分钟滴数} = \frac{\text{液体总量 (mL)} \times \text{点滴系数 (滴/mL)}}{\text{输液时间 (min)}} $$ ### 4. 具体计算步骤 将数值代入公式： $$ \text{每分钟滴数} = \frac{250 \times 15}{30} $$ 为了简化计算，可以先约分： $$ \frac{250}{30} \times 15 = 250 \times \frac{15}{30} = 250 \times 0.5 = 125\text{ (滴/分)} $$ 或者： $$ \frac{250 \times 15}{30} = \frac{3750}{30} = 125\text{ (滴/分)} $$ ### 5. 临床意义补充 * **甘露醇的作用**：甘露醇是高渗性脱水剂，用于降低颅内压。 * **快速滴注的重要性**：为了迅速提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管并排出体外，从而达到脱水降颅压的效果，甘露醇必须**快速滴注**（通常在 $15\sim30$ 分钟内滴完 $250\text{ mL}$）。如果滴速过慢，药物会被代谢或重新分布，无法形成有效的渗透压梯度，从而降低疗效。因此，计算出的 $125\text{ 滴/分}$ 符合快速滴注的临床要求。 ### 6. 结论 计算结果为每分钟 $125$ 滴，对应选项 **D**。 **正确答案：D**