1、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是( )

**解析：** 有机磷农药中毒是临床常见的急症，洗胃是清除胃内毒物、减少吸收的关键措施。关于洗胃液的选择，需遵循以下原则： 1. **通用性与安全性（首选原则）**： 在**未明确具体是哪一种有机磷农药**，或者在紧急抢救初期，最常用且最安全的洗胃液是**温开水**或**0.9%氯化钠注射液（生理盐水）**。 * **理由**：这两种液体性质中性，不与大多数有机磷农药发生化学反应生成毒性更强的物质，也不会因渗透压问题造成严重的电解质紊乱或胃黏膜损伤。它们适用于绝大多数未知的口服中毒情况，作为初步清洗最为稳妥。因此，选项 A 是正确答案。 2. **特异性洗胃液的禁忌与限制**： * **2%碳酸氢钠溶液（选项 C）**：虽然碱性溶液可以分解大多数有机磷农药（敌百虫除外），使其失去毒性，但**敌百虫**在碱性环境中会转化为毒性更强的**敌敌畏**。因此，若不能排除敌百虫中毒，严禁使用碳酸氢钠。 * **1:5000 高锰酸钾溶液（选项 D）**：氧化剂高锰酸钾可以氧化分解某些有机磷农药，但**对硫磷（1605）**等含硫有机磷农药被氧化后，毒性会显著增强（转化为对氧磷）。因此，若不能排除对硫磷中毒，严禁使用高锰酸钾。 3. **其他选项分析**： * **热开水（选项 B）**：温度过高可能促进胃肠血管扩张，加速毒物吸收，且容易烫伤胃黏膜，故不适用。通常建议使用接近体温的温水（25-38℃）。 * **5%葡萄糖注射液（选项 E）**：虽然也可用于洗胃，但相比生理盐水和温开水，其成本较高且无特殊优势，不是“最常用”的首选。 **总结：** 由于有机磷农药种类繁多，不同农药对酸碱度和氧化剂的反应不同（有的遇碱毒性增强，有的遇氧化剂毒性增强），在不明具体毒物种类时，为了避免因选错洗胃液导致毒性增加，**温开水或 0.9% 氯化钠注射液**是最安全、最常用的选择。只有在明确毒物种类后，才考虑使用特定的解毒性洗胃液（如敌百虫禁用碱性液，对硫磷禁用高锰酸钾）。 故正确答案为 **A**。