单选题
7.关于胸膜腔闭式引流装置,下列哪项是正确的( )
A
水封瓶长玻管在水下3〜4cm,水封瓶低引流口60cm
B
水封瓶长玻管在水下3〜4cnv水封瓶低引流口40cm
C
水封瓶长玻管在水下4〜6cm,水封瓶低引流口30cm
D
水封瓶长玻管在水下4〜6cm,水封瓶低引流口60cm
E
水封瓶长玻管在水下2〜3cm,水封瓶低引流口50cm
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
胸膜腔闭式引流装置的安装和维护对于保证引流效果及防止并发症至关重要,主要涉及两个关键参数:长玻璃管插入水下的深度以及水封瓶放置的高度。
1. **长玻璃管插入水下的深度**:
长玻璃管的下端必须浸入水面以下一定深度,以形成有效的水封,防止空气逆流入胸膜腔造成气胸。
* 若插入过浅(<3cm),吸气时胸腔负压较大,容易使管口露出水面,导致空气进入胸腔。
* 若插入过深(>4cm),呼气或咳嗽时胸腔内压力升高,需要更大的压力才能将气体或液体排出,增加了排出的阻力,不利于引流。
* 因此,临床标准通常要求长玻璃管浸入水面下 **3~4cm**。
2. **水封瓶放置的高度**:
利用重力原理进行引流,水封瓶应置于低于患者胸腔引流口的位置,以防止瓶内液体逆流回胸膜腔引起感染。
* 一般要求水封瓶液面低于引流口平面 **60~100cm**(通常简记为60cm以上)。
* 如果距离过近(如30cm或40cm),在患者体位变动或腹压增加时,容易发生逆流风险;且垂直落差小,引流动力相对不足。
**选项分析:**
* **A项**:长玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口60cm。符合上述两项标准,**正确**。
* **B项**:水封瓶低于引流口40cm,距离过近,存在逆流风险,错误。
* **C项**:长玻管在水下4~6cm过深,增加排气阻力;水封瓶低于引流口30cm过近,错误。
* **D项**:长玻管在水下4~6cm过深,增加排气阻力,错误。
* **E项**:长玻管在水下2~3cm偏浅,易导致水封失效;水封瓶低于引流口50cm虽优于30/40cm,但不如60cm标准,且结合第一点错误,故排除。
综上所述,正确答案为 **A**。
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