单选题
1、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点( )
A
阵发性前胸、胸骨后部痛
B
劳动或情绪激动时易发作
C
可放射至心前区与左上肢
D
胸痛一般持续3〜5分钟
E
多数病人伴有心律失常
答案解析
正确答案:E
解析:
**正确答案:E**
**解析:**
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其典型临床表现具有以下特点:
1. **部位**:疼痛主要位于胸骨体之后,可波及心前区,界限不很清楚(对应选项 A)。
2. **性质**:常为压迫感、发闷、紧缩感或烧灼感,而不是尖锐的刺痛或刀割样痛。
3. **诱因**:常由体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等诱发(对应选项 B)。
4. **放射**:疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部(对应选项 C)。
5. **持续时间**:疼痛出现后常逐步加重,然后在3~5分钟内逐渐消失,一般不超过15分钟(对应选项 D)。
6. **缓解方式**:停止原来诱发症状的活动或舌下含服硝酸甘油后,几分钟内可缓解。
**关于选项 E 的分析:**
虽然心绞痛发作时,由于心肌缺血可能导致心电图出现ST段改变,部分患者可能伴有心律失常,但**“多数病人伴有心律失常”并不是心绞痛疼痛本身的特点**,也不是诊断心绞痛的必要或典型特征。心律失常更多见于心肌梗死或严重的心力衰竭等情况,或者作为心绞痛的并发症出现,而非疼痛性质的描述。因此,E 项不属于心绞痛典型的疼痛特点。
综上所述,A、B、C、D 均为心绞痛的典型特点,E 项不是,故选 **E**。
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