单选题
8.临床上须同时测心率和脉率的病人是( )
A
心动过速病人
B
心房颤动病人
C
心动过缓病人
D
心律失常病人
E
阵发性心动过速病人
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查的是脉搏短绌(脉搏 deficit)的临床意义及护理测量方法。
1. **原理分析**:
* **脉搏短绌**是指在同一单位时间内,脉率少于心率。这种现象常见于**心房颤动**(房颤)病人。
* 在心房颤动时,心室律绝对不规则,且心室充盈程度不一。当心脏收缩力较弱或舒张期过短时,心室排血量不足以引起周围血管的搏动,导致虽然心脏发生了收缩(计入心率),但在外周动脉无法触及脉搏(不计入脉率)。因此,会出现脉率低于心率的情况。
2. **选项分析**:
* **A. 心动过速病人**:通常心率与脉率一致,除非合并其他心律失常导致脉搏短绌,否则无需常规同时测量两者以对比差异。
* **B. 心房颤动病人**:这是脉搏短绌最典型的临床表现。为了准确评估病情,临床上规定需由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,计时1分钟,以计算脉搏短绌数(心率 - 脉率)。
* **C. 心动过缓病人**:通常心率与脉率一致。
* **D. 心律失常病人**:这是一个广义概念。虽然房颤属于心律失常,但并非所有心律失常(如早搏、房室传导阻滞等)都会出现持续的脉搏短绌,因此该选项不如B具体和准确。
* **E. 阵发性心动过速病人**:发作时心率快,但通常节律规整,脉率与心率基本一致。
3. **结论**:
只有心房颤动病人因存在脉搏短绌现象,必须同时测量心率和脉率,以便观察两者的差值,评估心脏泵血功能及治疗效果。
故正确答案为 **B**。
题目纠错
护士医学临床三基训练题库
