14.糖皮质激素的生理作用有( )

糖皮质激素（如皮质醇）是由肾上腺皮质束状带分泌的一类激素，在调节物质代谢、免疫反应及器官功能方面具有广泛的生理作用。以下是对各选项的详细解析： **A. 促进蛋白质分解：正确** 糖皮质激素能促进肝外组织（特别是肌肉、皮肤、骨骼等）中的蛋白质分解，抑制蛋白质合成。这会导致血浆中氨基酸浓度升高，为肝脏进行糖异生提供原料。长期分泌过多可导致肌肉萎缩、皮肤变薄、伤口愈合迟缓等。 **B. 使淋巴细胞减少：正确** 糖皮质激素具有显著的免疫抑制作用。它能抑制淋巴组织的生长，促使淋巴细胞（尤其是T淋巴细胞）凋亡或重新分布（从血液转移到淋巴组织或其他部位），从而导致血液中淋巴细胞数量减少。此外，它也能减少嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的数量，但会使中性粒细胞、血小板和红细胞数量增加。 **C. 升高血糖：正确** 这是糖皮质激素最核心的代谢作用之一，称为“抗胰岛素作用”或“致糖尿病作用”。其机制包括： 1. 促进糖异生：通过促进蛋白质分解提供氨基酸原料，并增强肝脏中糖异生关键酶的活性。 2. 抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用。 3. 拮抗胰岛素的作用。 因此，糖皮质激素能使血糖升高。 **D. 使胃酸和胃蛋白酶增加：正确** 糖皮质激素能刺激胃壁细胞分泌胃酸，并促进胃蛋白酶原的分泌。同时，它还会抑制胃黏液的生成，降低胃黏膜屏障的保护作用。因此，长期大量使用糖皮质激素可能诱发或加重胃溃疡（称为类固醇性溃疡）。 **E. 刺激II型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂：正确** 二软脂酰卵磷脂（DPPC）是肺表面活性物质的主要成分，由肺泡II型细胞合成和分泌。糖皮质激素能诱导合成肺表面活性物质所需的关键酶（如磷酸甘油脱氢酶），从而促进肺表面活性物质的生成。这一作用对于胎儿肺成熟至关重要，临床上常利用此原理给早产儿孕妇注射地塞米松，以预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）。 **综上所述，所有选项均描述了糖皮质激素的生理作用。** **正确答案：ABCDE**