6.可诱发变异型心绞痛的药物是( )

**解析：** 变异型心绞痛（Prinzmetal's angina）的主要发病机制是冠状动脉痉挛。治疗的关键在于解除冠脉痉挛，通常选用钙通道阻滞剂或硝酸酯类药物。 * **A. 维拉帕米**：属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有扩张冠状动脉、解除冠脉痉挛的作用，是治疗变异型心绞痛的有效药物之一。 * **B. 普萘洛尔**：属于非选择性 $\beta$ 受体阻断药。$\beta$ 受体阻断后，心脏的 $\beta_2$ 受体介导的血管舒张作用被阻断，而 $\alpha$ 受体介导的血管收缩作用相对占优势，可能导致冠状动脉收缩或痉挛加重。因此，普萘洛尔不仅不能缓解变异型心绞痛，反而可能**诱发或加重**病情，故禁用于变异型心绞痛患者。 * **C. 硝苯地平**：属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有很强的扩张冠状动脉、解除冠脉痉挛的作用，是治疗变异型心绞痛的首选药物之一。 * **D. 哌唑嗪**：为 $\alpha_1$ 受体阻断药，主要扩张静脉和小动脉，降低心脏前后负荷，一般不诱发冠脉痉挛。 * **E. 利血平**：为去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药，主要通过耗竭递质降压，无诱发冠脉痉挛的典型作用。 综上所述，普萘洛尔因可能加重冠状动脉痉挛，可诱发变异型心绞痛。 **正确答案：B**