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护士医学临床三基训练题库
970
多选题

14.可接种丙种球蛋白进行被动免疫预防的疾病是( )

A
 甲型病毒性肝炎密切接触者
B
 麻疹密切接触者
C
 丙型病毒性肝炎密切接触者
D
 脊髓灰质炎密切接触者
E
 戊型病毒性肝炎密切接触者.

答案解析

正确答案:ABD

解析:

**解析:** 丙种球蛋白(主要成分为免疫球蛋白IgG含有多种抗体)可用于某些病毒性疾病的紧急被动免疫预防,其原理是利用其中含有的特异性抗体中和病毒或减轻病情。以下是对各选项的分析: 1. **A. 甲型病毒性肝炎密切接触者**:**正确**。 甲型肝炎病毒(HAV)感染后,早期注射丙种球蛋白可以预防发病或减轻症状。对于未接种过甲肝疫苗且近期有密切接触史的人群,注射丙种球蛋白是标准的暴露后预防措施之一。 2. **B. 麻疹密切接触者**:**正确**。 麻疹潜伏期较长,在接触麻疹患者后5天内注射丙种球蛋白,可防止发病或减轻症状(改为轻型麻疹)。这是经典的被动免疫应用场景。 3. **C. 丙型病毒性肝炎密切接触者**:**错误**。 目前尚无针对丙型肝炎病毒(HCV的特异性免疫球蛋白用于常规预防。丙肝主要通过血液传播,日常接触一般不传播,且缺乏有效的被动免疫制剂。预防重点在于切断传播途径。 4. **D. 脊髓灰质炎密切接触者**:**正确**。 虽然脊髓灰质炎主要依靠口服减毒活疫苗(OPV)或注射灭活疫苗(IPV进行主动免疫,但在特定情况下(如未免疫者接触患者),早期注射丙种球蛋白可提供暂时的被动保护,阻止病毒侵入神经系统或减轻病情。尽管现代主要依赖疫苗,但在传统医学教材及考试考点中,丙种球蛋白仍被列为脊髓灰质炎的被动免疫预防手段之一。 5. **E. 戊型病毒性肝炎密切接触者**:**错误**。 戊型肝炎(HEV)目前尚无广泛应用的特异性免疫球蛋白用于常规暴露后预防。其预防主要依靠改善卫生条件和饮食安全。 **综上所述:** 丙种球蛋白可用于甲型肝炎、麻疹和脊髓灰质炎的紧急被动免疫预防。 **正确答案:ABD**
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