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179.病人,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该病人最可能的诊断是

A、 高血压性心脏病

B、 心绞痛

C、 心肌炎

D、 急性心肌梗死

E、 充血性心力衰竭

答案:D

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44.病人,男性,21岁。眼睑、颜面水肿1周,“感冒”后水肿加重1天,伴尿少,以“肾病综合征”入院。身体评估:体温38.5℃,脉搏106次/min,呼吸26次/min,血压96/63mmHg,双下肢对称性水肿。实验室检查:尿隐血(+),尿蛋白(+++),24小时尿蛋白5.1g,血清白蛋白21g/L。(1)该病人存在哪些护理诊断/问题?针对护理诊断/问题应采取哪些护理措施?(2)如何进行健康指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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94.郎某,男性,18岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压105/78 mmHg。胸部X线检查:右下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数14×109/L。最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c658-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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187.病人,男,70岁。胸闷、喘憋伴双下肢水肿、食欲减退2周,为改善水肿状况,给予呋塞米治疗。应特别注意观察
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83.邵某,男性,60岁。“高血压病”病史7年。门诊以“高血压亚急症”收入院。身体评估:血压200/110 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率90次/min,无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。入院后给予抗高血压治疗。入院后24~48 h内应将病人血压缓慢降至
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267. 邵某,男性,69岁。既往有心绞痛病史5年余,今晨再发胸痛,且较前明显加剧,舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟诊断为“急性心肌梗死”。除心电图检查外,实验室检查主要监测的项目是
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154. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。最主要的护理诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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41.肝硬化合并上消化道出血的最主要的原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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42.育龄期女性急性肾盂肾炎治愈后应避孕
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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134. 岑某,女性,45岁。突起高热、寒战、胸痛、咳嗽1天,咳脓痰,量多,呈粉红色乳状。既往“糖尿病”病史5年,左下肢烫伤后伤口经久不愈2个月。护理评估:体型消瘦,右上肺闻及湿啰音,左下肢见5 cm×8 cm大小伤口,表面附着黄色分泌物。胸部X线检查:右上肺见球形阴影,周围可见斑片状阴影。关于疾病的描述,不正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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210. 雷某,女性,77岁。以“慢性阻塞性肺疾病 合并肺部感染”收入院。护理评估:呼吸急促,端坐呼吸,咳嗽无力,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压60 mmHg。该病人日前最主要的护理诊断是
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179.病人,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该病人最可能的诊断是

A、 高血压性心脏病

B、 心绞痛

C、 心肌炎

D、 急性心肌梗死

E、 充血性心力衰竭

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44.病人,男性,21岁。眼睑、颜面水肿1周,“感冒”后水肿加重1天,伴尿少,以“肾病综合征”入院。身体评估:体温38.5℃,脉搏106次/min,呼吸26次/min,血压96/63mmHg,双下肢对称性水肿。实验室检查:尿隐血(+),尿蛋白(+++),24小时尿蛋白5.1g,血清白蛋白21g/L。(1)该病人存在哪些护理诊断/问题?针对护理诊断/问题应采取哪些护理措施?(2)如何进行健康指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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94.郎某,男性,18岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压105/78 mmHg。胸部X线检查:右下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数14×109/L。最可能的诊断是

A.  肺结核

B.  右侧胸膜炎

C.  支气管哮喘

D.  肺炎链球菌肺炎

E.  肺炎伴中毒性休克

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c658-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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187.病人,男,70岁。胸闷、喘憋伴双下肢水肿、食欲减退2周,为改善水肿状况,给予呋塞米治疗。应特别注意观察

A.  低血钾

B.  高血钠

C.  心动过缓

D.  血压变化

E.  胃肠道反应

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4f98-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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83.邵某,男性,60岁。“高血压病”病史7年。门诊以“高血压亚急症”收入院。身体评估:血压200/110 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率90次/min,无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。入院后给予抗高血压治疗。入院后24~48 h内应将病人血压缓慢降至

A.  190/105 mmHg

B.  180/100 mmHg

C.  170/100 mmHg

D.  170/90 mmHg

E.  160/100 mmHg

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267. 邵某,男性,69岁。既往有心绞痛病史5年余,今晨再发胸痛,且较前明显加剧,舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟诊断为“急性心肌梗死”。除心电图检查外,实验室检查主要监测的项目是

A.  血常规

B.  血沉

C.  心肌坏死标志物

D.  血糖

E.  血脂

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8688-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
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154. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。最主要的护理诊断是

A.  疼痛

B.  体温过高

C.  营养不良

D.  气体交换受损

E.  清理呼吸道无效

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41.肝硬化合并上消化道出血的最主要的原因是

A.  血小板减少

B.  缺乏维生素K

C.  反流性食管炎

D.  急性胃黏膜糜烂

E.  食管胃底静脉曲张破裂

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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42.育龄期女性急性肾盂肾炎治愈后应避孕

A.  3个月

B.  6个月

C.  12个月

D.  1年半

E.  2年

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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134. 岑某,女性,45岁。突起高热、寒战、胸痛、咳嗽1天,咳脓痰,量多,呈粉红色乳状。既往“糖尿病”病史5年,左下肢烫伤后伤口经久不愈2个月。护理评估:体型消瘦,右上肺闻及湿啰音,左下肢见5 cm×8 cm大小伤口,表面附着黄色分泌物。胸部X线检查:右上肺见球形阴影,周围可见斑片状阴影。关于疾病的描述,不正确的是

A.  细菌学检查是确诊依据

B.  选用敏感的抗生素治疗

C.  多为继发于呼吸道感染

D.  常有基础原发疾病

E.  发绀者应给予吸氧

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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210. 雷某,女性,77岁。以“慢性阻塞性肺疾病 合并肺部感染”收入院。护理评估:呼吸急促,端坐呼吸,咳嗽无力,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压60 mmHg。该病人日前最主要的护理诊断是

A.  清理呼吸道无效

B.  有感染的危险

C.  气体交换受损

D.  体温过高

E.  体液过多

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