271. 病人,男性,60岁。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。首选的抗高血压药是
A. 尼卡地平
B. 拉贝洛尔
C. 硝苯地平
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油
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132.病人,女性,48岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血入院,住院后进行三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血的护理评估项目中,需要护士重点评估的是
A. 体温变化
B. 呼吸变化
C. 脉搏变化
D. 意识状态
E. 引流液的颜色、性状及量
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75.潘某,女性,22岁。反复咳嗽、气喘、咳痰8年,外聘赏花后症状加重1天。既往“支气管哮喘”病史8年,受凉或感冒后易发作。护理评估:呼吸急促,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音。对其健康教育最重要的是
A. 清淡饮食
B. 不饲养宠物
C. 避免接触花草
D. 保持乐观情绪
E. 应用抗生素预防上呼吸道感染
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79.病人,男,52岁,既往高血压病史5年,2个月前出现疲乏、气促,近1周来出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解。病人最可能出现
A. 慢性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 急性左心衰竭
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19.导致肺心病的最根本的原因是
A. 二氧化碳潴留
B. 肺动脉高压
C. 肺血管痉挛
D. 肺血管重构
E. 缺氧
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268. 和某,女性,65岁。慢性心力衰竭,一直在家口服地高辛及速尿治疗,最近自觉乏力、腹胀,心电图显示U波增高。1天后病人症状仍未缓解,遵医嘱给予补钾,错误的是
A. 静脉补钾的浓度不超过3‰
B. 多食鲜橙汁、香蕉等食物
C. 饭前口服,增加吸收效果
D. 保证尿量>400 ml/d
E. 停止口服呋塞米
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130.病人,男,68岁,因“风湿性心脏病,右心衰竭”收入院,入院检查时发现双下肢水肿。以下护理措施中错误的是
A. 低盐饮食
B. 每天入水量限制在1500ml以内
C. 准确记录24小时出入液量
D. 尽量使用热水袋保暖
E. 经常按摩骶、踝、足跟等部位
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17.慢性缩窄性心包炎唯一治愈措施是
A. 应用糖皮质激素
B. 心包切开引流
C. 心包穿刺引流
D. 应用抗生素
E. 心包切除术
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44.病人，男性，21岁。眼睑、颜面水肿1周，“感冒”后水肿加重1天，伴尿少，以“肾病综合征”入院。身体评估：体温38.5℃，脉搏106次/min，呼吸26次/min，血压96/63mmHg，双下肢对称性水肿。实验室检查：尿隐血（+），尿蛋白（+++），24小时尿蛋白5.1g，血清白蛋白21g/L。（1）该病人存在哪些护理诊断/问题？针对护理诊断/问题应采取哪些护理措施？（2）如何进行健康指导？
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132.病人,男性,68岁。被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈青紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
A. 为病人挂号
B. 给予流质饮食
C. 鼻导管吸氧
D. 通知医生
E. 心理安抚
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