118.慢性萎缩性胃炎的病理特征是

**解析：** 慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis）的主要病理特征在于胃黏膜固有腺体的数量减少。具体分析如下： 1. **核心病变**：慢性萎缩性胃炎最本质的改变是**胃黏膜固有腺体萎缩、减少甚至消失**。这是区别于慢性浅表性胃炎（非萎缩性胃炎）的关键点。 2. **伴随病变**：在腺体萎缩的同时，常伴有**肠上皮化生**（即胃黏膜上皮被肠型上皮取代）和/或假幽门腺化生。此外，黏膜固有层通常会有不同程度的慢性炎症细胞（如淋巴细胞、浆细胞）浸润。 3. **选项分析**： * **A项**：“粘膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润”是慢性胃炎（包括浅表性和萎缩性）的共同炎症表现，但不是萎缩性胃炎特有的决定性特征，因为它没有体现“萎缩”这一核心变化。 * **B项**：“固有腺体萎缩、减少或消失，肠上皮化生及炎症反应”完整且准确地描述了慢性萎缩性胃炎的三大主要病理特点：腺体萎缩、化生和炎症。因此是正确答案。 * **C项**：“腺体肥大增生...穿过粘膜肌层”描述的是肥厚性胃炎或某些增生性病变的特征，与萎缩性胃炎相反。 * **D项**：“病灶处胃腺体丧失或被新生胃上皮代替”描述不够准确，萎缩性胃炎主要是腺体数量减少和化生，而非简单的被“新生胃上皮”代替，且未提及关键的肠化生概念。 * **E项**：“粘膜浅层水肿...腺体无减少或异常”是**慢性浅表性胃炎**（现称非萎缩性胃炎）的典型病理特征，其特点是炎症局限于黏膜浅层，腺体保持完整，无萎缩。 综上所述，慢性萎缩性胃炎的病理特征是固有腺体萎缩、减少或消失，常伴肠上皮化生及炎症反应。 **正确答案：B**