102.硅肺对人体的危害,下列哪种说法不正确

**解析：** 硅肺（矽肺）是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起的一种以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。其主要病理改变和临床危害分析如下： 1. **关于选项 B（易并发肺结核）**：这是硅肺最常见且严重的并发症，称为“硅肺结核病”。硅尘会破坏肺部的防御机制，抑制巨噬细胞功能，使得结核分枝杆菌易于生存和繁殖。因此，该说法正确。 2. **关于选项 D（可诱发呼吸衰竭）和 E（可引起阻塞性肺疾病）**：硅肺导致肺组织广泛纤维化，肺弹性降低，顺应性下降，同时常伴有慢性支气管炎和肺气肿，进而发展为阻塞性肺疾病。随着病情进展肺功能严重受损最终可导致呼吸衰竭。因此，这两个说法均正确。 3. **关于选项 C（易并发病毒感染）**：虽然硅肺患者主要易感细菌（如结核杆菌、肺炎链球菌等），但由于肺部结构破坏和免疫功能局部受损，呼吸道感染的风险整体增加，包括病毒性呼吸道感染。相较于选项 A，这并不是典型的错误描述，但在医学考试中，通常重点考察的是硅肺与结核的特异性关系以及与其他疾病的鉴别。不过，最明显的错误在于选项 A。 4. **关于选项 A（常合并肺癌）**：目前医学界公认硅肺与肺癌之间**没有明确的直接因果关系**。虽然硅肺患者可能因为吸烟或其他环境因素同时患有肺癌，但硅肺本身并不像石棉肺那样被确认为致癌因素，也不属于“常合并”肺癌的疾病。国际癌症研究机构（IARC）将结晶二氧化硅列为人类致癌物主要是基于流行病学证据的有限性及争议，但在常规病理学和内科学教学中，**硅肺不常合并肺癌**，而**石棉肺常合并肺癌和间皮瘤**是重要的鉴别点。因此，说硅肺“常合并肺癌”是不正确的。 综上所述，硅肺最常见的并发症是肺结核，晚期可并发肺心病、呼吸衰竭等，但并不常合并肺癌。 **正确答案：A**