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大二医学病理学题库
1,267
单选题

24.动脉粥样硬化脂纹的特点中下列哪项是错误的

A
 黄色斑块
B
 黄色条纹
C
 泡沫细胞聚集形成
D
 可隆起内膜
E
 病因去除后亦不能完全消退

答案解析

正确答案:E

解析:

动脉粥样硬化的病理变化是一个渐进的过程,脂纹(Fatty Streak)是其早期病变。以下是对各选项的详细解析: 1. **关于形态与颜色(选项 A、B)**: 脂纹是动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变。大体观察下,它表现为内膜表面出现**黄色条纹**或不规则的**黄色斑点/斑块**。因此,选项 A 和 B 描述正确。 2. **关于组织学特征(选项 C)**: 镜下观察,脂纹主要由大量**泡沫细胞**(Foam Cells)聚集而成。这些泡沫细胞主要来源于吞噬了氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的单核巨噬细胞和平滑肌细胞。因此,选项 C 描述正确。 3. **关于病变位置与形态(选项 D)**: 虽然早期的点状脂纹可能略微平坦,但随着病变发展或融合,脂纹可以稍微**隆起于内膜表面**。在病理描述中,脂纹确实可以表现为轻微隆起的黄色条纹或斑块。因此,选项 D 描述通常被认为是符合病理特征的(相对于纤维斑块和粥样斑块,其隆起程度较轻,但并非绝对平坦不可隆起)。 4. **关于可逆性(选项 E)**: 这是本题的关键考点。**脂纹属于动脉粥样硬化的早期、可逆性病变**。研究表明,如果去除致病因素(如降低血脂、控制饮食、戒烟等),脂纹中的脂质可以被代谢清除,泡沫细胞可以消退,病变可以**完全消退**,内膜可恢复正常。而一旦进展为纤维斑块或粥样斑块,则难以完全逆转。因此,选项 E 称“不能完全消退”是**错误**的。 **结论:** 题目要求选出**错误**的一项。由于脂纹具有可逆性,病因去除后可以完全消退,故选项 E 的说法错误。 **正确答案:E**
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