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单选题
43.在下列疾病中,除哪项外都是纤维素性炎症( )
A
细菌性痢疾
B
阿米巴痢疾
C
大叶性肺炎
D
白喉
E
尿毒症性心包炎
答案解析
正确答案：B
解析：
**解析：**
纤维素性炎症（Fibrinous inflammation）是以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白（即纤维素）的炎症。这种炎症常发生于黏膜、浆膜和肺组织。
* **A. 细菌性痢疾**：属于发生在结肠黏膜的纤维素性炎症。病变初期为急性卡他性炎，随后发展为特征性的假膜性炎，假膜主要由渗出的纤维素、坏死脱落的黏膜上皮细胞、中性粒细胞和红细胞组成。
* **C. 大叶性肺炎**：典型病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎。肺泡腔内充满大量纤维素性渗出物，使肺组织实变。
* **D. 白喉**：属于发生在咽部黏膜的纤维素性炎症，也表现为假膜性炎。白喉杆菌产生的外毒素导致黏膜上皮坏死，渗出的纤维素与坏死组织、炎症细胞等共同形成灰白色假膜。
* **E. 尿毒症性心包炎**：属于发生在浆膜（心包脏层和壁层）的纤维素性炎症。由于尿毒症患者体内代谢产物（如尿素）刺激心包，导致纤维素渗出，形成典型的“绒毛心”。
* **B. 阿米巴痢疾**：是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的**变质性炎症**（或称坏死性炎症）。其主要病理特点是肠黏膜组织的液化性坏死，形成口小底大的烧瓶状溃疡，渗出物中主要为液化的坏死组织和少量炎症细胞，**不以纤维素渗出为主**，因此不属于纤维素性炎症。
综上所述，阿米巴痢疾不属于纤维素性炎症，故正确答案为 **B**。
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