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单选题
38.溶血性链球菌感染最常引起( )
A
蜂窝织性炎
B
脓肿
C
纤维素性炎
D
假膜性炎
E
出血性炎
答案解析
正确答案：A
解析：
**解析：**
溶血性链球菌（特别是乙型溶血性链球菌）能产生透明质酸酶和链激酶。
1. **透明质酸酶**：能分解结缔组织中的透明质酸，使基质解体，降低组织的粘稠度。
2. **链激酶**：能溶解纤维蛋白，阻止血液凝固或使已形成的血栓溶解。
由于这两种酶的作用，细菌及其毒素容易在组织间隙中扩散，不易被局限，因此溶血性链球菌感染常引起弥漫性的化脓性炎症，即**蜂窝织炎**（Phlegmonous inflammation）。蜂窝织炎好发于皮肤、肌肉和阑尾等疏松结缔组织丰富的部位。
**其他选项分析：**
* **B. 脓肿**：主要由**金黄色葡萄球菌**引起。金葡菌产生血浆凝固酶，使渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，限制细菌扩散，导致病变局限，形成脓肿。
* **C. 纤维素性炎**：常见于白喉杆菌、痢疾杆菌、肺炎链球菌等感染，或尿毒症、风湿病等非感染因素。
* **D. 假膜性炎**：属于纤维素性炎的一种特殊类型，主要见于黏膜表面，如白喉（白喉杆菌）、细菌性痢疾（痢疾杆菌）。
* **E. 出血性炎**：常见于流行性出血热、钩端螺旋体病、鼠疫等烈性传染病，或由血管损伤严重引起，并非溶血性链球菌感染的典型特征。
故正确答案为 **A**。
题目纠错
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