31.肉芽组织和肉芽肿的区别点在于( )

**解析：** 肉芽组织（Granulation tissue）和肉芽肿（Granuloma）虽然名称相似，但在病理学上是两个完全不同的概念，其核心区别在于**组成成分不同**。 1. **肉芽组织**： * **定义**：是一种由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，并伴有炎性细胞浸润。 * **主要成分**：新生的毛细血管、成纤维细胞、炎性细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞等）。 * **性质**它是机体对损伤进行修复的一种反应，常见于伤口愈合、炎症吸收期等，并非一种独立的疾病类型。 2. **肉芽肿**： * **定义**：是一种特殊的慢性炎症病变，由巨噬细胞及其演化的细胞（如上皮样细胞、多核巨细胞）局限性增生形成的境界清楚的结节状病灶。 * **主要成分**：上皮样细胞、多核巨细胞（如朗汉斯巨细胞、异物巨细胞），周围常有淋巴细胞浸润。 * **性质**：属于慢性肉芽肿性炎，常见于结核、麻风、梅毒、异物反应等特定病因引起的炎症。 **选项分析：** * **A. 是否为慢性炎症**：肉芽肿确实是慢性炎症的一种特殊类型；但肉芽组织本身不是一种炎症类型，而是修复过程中的组织形态，它可以出现在急性炎症后期或慢性炎症中。虽然二者涉及的炎症背景不同，但这不是定义上的根本区别点，且表述不够准确。 * **B. 是否导致局部纤维化**：肉芽组织最终会成熟转化为瘢痕组织（纤维化）；肉芽肿结局多样，可吸收、纤维化、钙化或液化坏死。两者都可能导致纤维化，因此这不是区别点。 * **C. 是否由急性转化而来**：肉芽组织常在急性炎症后出现，但也可见于其他情况；肉芽肿通常是慢性过程。这描述了部分来源特征，但不是本质区别。 * **D. 组成成分不同**：这是两者最本质、最直接的区别。肉芽组织以**血管和成纤维细胞**为主，而肉芽肿以**上皮样细胞和多核巨细胞**为主。 * **E. 最后结局不同**：两者的结局有重叠（如都可纤维化），并非绝对的区别标准。 综上所述，肉芽组织和肉芽肿的根本区别在于其显微镜下的**组成成分不同**。 **正确答案：D**