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大二医学病理学题库
1,267
单选题

7.不符合B型慢性萎缩性胃炎的描述是

A
 可发生肠上皮化生
B
 可引起胃酸减少
C
 可引起假幽门腺化生
D
 常由幽门螺杆菌引起
E
 可引起恶性贫血

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 慢性萎缩性胃炎根据病变部位和发病机制不同,主要分为A型和B型。本题主要考察这两种类型的区别,特别是B型胃炎的临床病理特征。 1. **B型慢性萎缩性胃炎的特点**: * **病变部位**:主要累及胃窦部。 * **病因**:绝大多数由**幽门螺杆菌(Hp)感染**引起(选项D描述正确)。 * **病理变化**:胃黏膜萎缩,常伴有**肠上皮化生**(选项A描述正确)和**假幽门腺化生**(选项C描述正确)。 * **功能影响**: 由于主要累及胃窦,G细胞减少,导致胃泌素分泌减少;虽然壁细胞主要位于胃体,但炎症扩散或伴随改变也可导致胃酸分泌轻度至中度减少(选项B描述正确,相比A型,B型胃酸减少程度通常较轻,但确实存在减少现象,且不是完全缺乏)。 * **并发症**:B型胃炎与胃癌的发生关系密切,但**一般不引起恶性贫血**。 2. **A型慢性萎缩性胃炎的特点(对比分析)**: * **病变部位**:主要累及胃体和胃底。 * **病因**:多与自身免疫反应有关,患者体内常存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。 * **功能影响**:壁细胞大量破坏,导致胃酸显著缺乏;内因子分泌不足,影响维生素B12的吸收。 * **并发症**:由于维生素B12吸收障碍,常导致**恶性贫血**(巨幼细胞性贫血)。 **结论:** 选项E“可引起恶性贫血”是**A型**慢性萎缩性胃炎的典型特征,而非B型。因此,不符合B型慢性萎缩性胃炎描述的是E。 **正确答案:E**
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