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大二医学病理学题库
1,267
单选题

62.不会引起梗死的是

A
 冠状动脉主干阻塞
B
 卵巢囊肿蒂扭转
C
 尺动脉断裂
D
 肠套叠
E
 嵌顿性疝

答案解析

正确答案:C

解析:

**正确答案:C** **解析:** 梗死(infarction)是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。判断是否会引起梗死,关键在于该组织的血液供应特点(是否有侧支循环、是否为终末动脉供血)以及缺血的速度和程度。 1. **A. 冠状动脉主干阻塞**:心脏的冠状动脉属于功能性终末动脉,侧支循环较少且建立缓慢。当冠状动脉主干发生急性阻塞时,心肌无法通过侧支循环获得足够的血液供应,极易引起心肌梗死。 2. **B. 卵巢囊肿蒂扭转**:蒂扭转会压迫卵巢的血管(包括动脉和静脉),导致卵巢血液循环障碍。由于静脉受压先于动脉,导致淤血、水肿,进而动脉血流受阻,最终引起卵巢组织缺血性坏死(梗死)。 3. **C. 尺动脉断裂**:上肢具有丰富的侧支循环网络(如肘关节周围的动脉吻合网)。当尺动脉断裂或阻塞时,血液可以通过桡动脉及其分支形成的侧支循环代偿供血,因此通常不会引起前臂或手部组织的梗死。这是本题中唯一不易引起梗死的情况。 4. **D. 肠套叠**:肠套叠时,套入部的肠系膜血管受压,导致肠壁血液循环障碍,进而引起肠壁缺血、坏死(梗死),严重时可导致肠穿孔。 5. **E. 嵌顿性疝**:嵌顿性疝是指疝内容物(常为肠管)被卡在疝环处,不能回纳。随着时间推移,疝囊颈部的压迫会导致肠系膜血管血流受阻,引起肠管缺血、坏死(梗死),即发展为绞窄性疝。 综上所述,尺动脉断裂因有丰富的侧支循环代偿,一般不会引起梗死,故选 **C**。
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