239.可使髋关节旋内和旋外的肌是( )

**解析：** 本题考查髋关节周围肌肉的功能，特别是哪些肌肉兼具旋内和旋外的作用，或者其不同肌束具有不同的旋转功能。 1. **分析各选项肌肉的主要功能：** * **A. 长收肌 (Adductor longus)**：主要作用是使髋关节**内收**和**屈曲**，也有轻微的旋外作用，但不具备显著的旋内功能。 * **B. 梨状肌 (Piriformis)**：主要作用是使髋关节**旋外**，当髋关节屈曲时也可协助外展。它不具备旋内功能。 * **C. 臀小肌 (Gluteus minimus)**： * 臀小肌位于臀中肌深面。 * 其**前部肌纤维**收缩可使髋关节**旋内**和内收。 * 其**后部肌纤维**收缩可使髋关节**旋外**和外展。 * 因此，臀小肌整体上看，根据肌束不同，既参与旋内也参与旋外（通常主要描述为协助臀中肌外展髋关节，前部纤维旋内，后部纤维旋外）。在解剖学考试中，常考点在于区分臀中、小肌前部纤维的旋内作用与其他外展肌的区别，或者考察其多功能性。 * **D. 臀大肌 (Gluteus maximus)**：是髋关节强有力的**伸肌**和**旋外肌**，不具备旋内功能。 * **E. 大收肌 (Adductor magnus)**：主要作用是使髋关节**内收**和**伸展**，也有轻微的旋外作用，无旋内功能。 2. **结论：** 在给出的选项中，只有**臀小肌**（以及臀中肌）的肌纤维分布使其能够根据收缩部分的不同，分别产生旋内（前部纤维）和旋外（后部纤维）的作用。虽然通常臀中、小肌被归类为主要的外展肌，但在旋转功能上，它们的前部纤维确实负责旋内，后部纤维负责旋外。相比之下，其他选项的肌肉旋转功能较为单一（主要为旋外或无明显旋转主导作用）。 *注：有些教材或语境下，可能会强调臀中肌和臀小肌前部纤维旋内，后部纤维旋外。本题问“可使髋关节旋内和旋外的肌”，意指该肌肉拥有这两种潜能。* 故正确答案为 **C. 臀小肌**。