22.一侧薄束、楔束受损将会导致( )

**解析：** 本题考查脊髓传导束的功能及损伤后的临床表现。我们需要分析薄束、楔束的解剖位置、功能以及受损后的症状。 1. **薄束和楔束的功能与走行：** * **功能**：薄束（Fasciculus gracilis）和楔束（Fasciculus cuneatus）共同组成**后索**，主要传导**意识性本体觉**（如肌肉、肌腱、关节的位置觉和运动觉）和**精细触觉**（如两点辨别觉）。 * **走行特点**：这两束纤维由脊神经节细胞的中枢突进入脊髓后，在**同侧**后索上行，不交叉，直到延髓下部的薄束核和楔束核才换元并交叉到对侧。因此，它们是**同侧上行**的传导束。 2. **受损后的表现：** * 由于薄束和楔束在脊髓内是同侧上行，当一侧脊髓的薄束、楔束受损时，会导致**同侧**受损平面以下的意识性本体觉和精细触觉障碍。 * 因为神经冲动无法上传至大脑皮层，患者会出现感觉性共济失调等表现。 3. **其他选项分析：** * **A项 & D项（痛、温觉）**：痛觉和温度觉主要由**脊髓丘脑侧束**传导。该传导束在进入脊髓后上升1-2个节段，经白质前连合交叉到对侧上行。因此，一侧脊髓丘脑侧束受损会导致**对侧**受损平面以下1~2节段皮肤的痛、温觉障碍。故A、D错误。 * **C项（对侧本体觉）**：如前所述，薄束、楔束在同侧上行，受损影响的是同侧，而非对侧。故C错误。 * **E项（随意运动）**：骨骼肌的随意运动主要由**皮质脊髓侧束**（锥体束）控制。该束在延髓锥体交叉处大部分纤维交叉到对侧下行。若一侧皮质脊髓侧束受损，会导致**对侧**受损平面以下骨骼肌的随意运动障碍（上运动神经元瘫痪）。故E错误。 **结论：** 一侧薄束、楔束受损，将阻断同侧本体觉和精细触觉的上行传导，导致**同侧受损平面以下意识性本体觉障碍**。 故正确答案为 **B**。