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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

932、患者,男性,53岁。近日体力活动时常出现呼吸困难,稍加休息可缓解,应考虑为

A
 年老体弱
B
 劳力性呼吸困难
C
 支气管哮喘
D
 慢性心功能不全
E
 阵发性夜间呼吸困难

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 1. **分析题干关键信息**: * **诱因**:体力活动(劳力)。 * **症状**:呼吸困难。 * **缓解方式**:稍加休息可缓解。 2. **选项辨析**: * **A. 年老体弱**:这是一个一般性的描述,并非具体的临床诊断术语,且53岁尚不属于高龄,不能仅凭此解释典型的劳力后呼吸困难及休息后缓解的特征。 * **B. 劳力性呼吸困难**:这是左心衰竭最早出现的症状。其典型特征就是在进行体力活动时出现呼吸困难,因为运动使回心血量增加,加重了肺淤血;而休息时,回心血量减少,肺淤血减轻,故症状可缓解。这与题干描述完全一致。 * **C. 支气管哮喘**:通常表现为发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,常由过敏原、冷空气等诱发,夜间或清晨多发,休息不一定能迅速缓解,且常需使用支气管扩张剂。 * **D. 慢性心功能不全**:这是一个疾病诊断,而题干询问的是具体的症状表现类型。虽然劳力性呼吸困难是慢性心功能不全(特别是左心衰)的表现,但就“症状分类”而言,B选项更精准地描述了该特定情境下的临床表现。在单选题中,若有更具体对应症状描述的选项,优先选择症状名称而非 broad 的疾病名称,除非题目问的是“最可能的诊断”。此外,本题考察的是对呼吸困难类型的识别。 * **E. 阵发性夜间呼吸困难**:这是左心衰竭的典型表现之一,但其特征是患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,多发生在夜间熟睡时,与题干中“体力活动时”不符。 3. **结论**: 题干描述的“体力活动时出现呼吸困难,休息后缓解”是**劳力性呼吸困难**的典型定义。 故正确答案为 **B**。
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