单选题
504、放置宫内节育器的合适时间是
A
月经干净后7~10天
B
人工流产术后立即放置
C
产后满6个月
D
剖宫产够3个月
E
哺乳期随时都可以放置
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
放置宫内节育器(IUD)的时间选择主要依据子宫内膜的状态、宫颈口的松紧程度以及排除妊娠的可能性,以确保放置顺利并减少并发症。
1. **选项 A 错误**:月经干净后放置宫内节育器的最佳时间通常是**月经干净后 3~7 天**。此时子宫内膜较薄,放置时出血少,且可基本排除妊娠可能。选项 A 提到的“7~10天”时间偏晚,此时内膜开始增生,放置容易引发出血或感染,且接近排卵期,避孕失败风险增加。
2. **选项 B 正确**:**人工流产术后立即放置**是合适的时机之一。此时宫口已扩张,放置操作简便,痛苦小,且能立即起到避孕作用,避免再次妊娠人流的风险。只要手术顺利、宫腔深度适宜、无感染迹象,即可立即放置。
3. **选项 C 错误**:产后放置节育器的时间需区分是否哺乳。对于非哺乳产妇,通常在产后满 6 周(恶露已净、子宫复旧良好)即可放置;对于哺乳产妇,虽建议稍晚,但“满 6 个月”并非绝对的唯一标准,且相比之下,B 选项是临床明确推荐的常规时机。此外,若产后未恢复月经,放置前需排除妊娠。
4. **选项 D 错误**:剖宫产术后放置节育器,一般建议在**产后半年**放置,或者在剖宫产手术当时放置(需医生评估)。仅“够 3 个月”时间较短,子宫切口愈合可能尚不牢固,不是最标准的推荐时间(通常顺产产后 42 天、剖宫产产后 6 个月为常见推荐节点,具体视恢复情况而定,但 B 选项的即时性更为确切和普遍适用)。
5. **选项 E 错误**:哺乳期虽然闭经,但仍有可能排卵并妊娠,因此**不能随时放置**。放置前必须排除妊娠,且哺乳期子宫较小、壁薄,放置时需格外小心,通常建议在产后 42 天检查确认子宫复旧良好后,或月经恢复后放置。
综上所述,人工流产术后立即放置是临床公认且合适的时机。
**正确答案:B**
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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