758、患儿,男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,他可能存在的隐性体征是

**解析：** 1. **病例分析**： * 患儿8个月，有多汗、易惊等维生素D缺乏性佝偻病的早期神经兴奋性增高表现。 * 出现无热抽搐（T37.3℃，基本排除高热惊厥），发作时意识丧失、两眼上翻、手足抽动，醒后精神好符合癫痫样发作或低钙抽搐特点。 * 确诊为**维生素D缺乏性手足搐搦症**。该病的主要病理生理改变是血清离子钙降低，导致神经肌肉兴奋性增高。 2. **隐性体征的概念**： * 维生素D缺乏性手足搐搦症在血钙轻度降低时可能不出现典型的手足搐搦或喉痉挛所谓的“显性症状”，但通过刺激神经可引出特定的体征，称为**隐性体征**。 * 常见的隐性体征包括： * **面神经征（Chvostek征）**：用手指尖或叩诊锤轻敲患儿颧弓与口角间的面颊部，引起眼睑和口角抽动为阳性。这是婴儿期最常见的隐性体征。 * **陶瑟征（Trousseau征）**：用血压计袖带包裹上臂，打气使桡动脉搏动暂停，若5分钟内出现手痉挛为阳性。多用于年长儿。 * **腓反射（Peroneal sign）**：叩击膝下外侧腓骨小头处的腓神经，引起足向外侧收缩为阳性。 3. **选项排除**： * **A. 脑膜刺激征**、**C. 克氏征（Kernig征）**、**D. 布氏征（Brudzinski征）**：这三者均为脑膜受刺激的表现，常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等中枢神经系统感染或病变，与本病病因不符。 * **E. 巴氏征（Babinski征）**：属于病理反射，提示锥体束受损。虽然2岁以下婴幼儿由于神经系统发育未完善可能出现生理性巴氏征阳性，但它不是维生素D缺乏性手足搐搦症的特异性隐性体征。 * **B. 面神经征**：正是维生素D缺乏性手足搐搦症的典型隐性体征之一。 **结论：** 该患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其可能存在的隐性体征是面神经征。 故正确答案为 **B**。