单选题
675、预防截瘫患者发生压疮的方法除外
A
在易发部位涂压疮膏预防
B
保持床单整洁
C
做好大小便护理
D
2小时翻身1次
E
骨突处局部按摩
答案解析
正确答案:A
解析:
**正确答案:A**
**解析:**
本题考查截瘫患者压疮的预防措施。压疮(又称压力性损伤)主要是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。预防的核心原则是**减压、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况**。
1. **分析选项 A(在易发部位涂压疮膏预防):**
* **错误原因**:目前临床护理指南**不推荐**常规使用酒精、碘酒或各种“压疮膏”涂抹在完好皮肤上进行预防。
* 首先,许多传统药膏或酒精会使皮肤干燥、硬化,反而降低皮肤的弹性及抵抗力,更容易受损。
* 其次,如果在皮肤上涂抹厚重的油脂或膏剂,可能会堵塞毛孔,影响皮肤呼吸,且潮湿的环境有利于细菌滋生。
* 现代护理观点认为,预防压疮最有效的方法是**解除局部压力**和**保持皮肤清洁干燥**,而非依赖药物涂抹。对于高危人群,可使用皮肤保护膜或润肤霜保持皮肤适度湿润,但并非涂抹所谓的“压疮膏”来预防。因此,该做法不属于科学规范的预防方法,符合题意“除外”的要求。
2. **分析其他选项(均为正确的预防措施):**
* **B. 保持床单整洁**:正确。平整、清洁、无碎屑的床单可以减少对皮肤的摩擦力和剪切力,避免物理性损伤。
* **C. 做好大小便护理**:正确。截瘫患者常伴有大小便失禁,尿液和粪便中的化学物质会浸渍皮肤,导致皮肤潮湿、酸碱度改变,极易引发皮炎和破溃。及时清理并保持干燥是重要的预防手段。
* **D. 2小时翻身1次**:正确。这是预防压疮**最基本、最有效**的措施。通过定时翻身,可以间歇性解除局部组织的持续受压状态,恢复血液循环。一般要求每2小时翻身一次,必要时缩短间隔时间。
* **E. 骨突处局部按摩**:正确(注:此处需结合传统护理教材语境)。在传统基础护理学中,促进血液循环的措施包括对骨隆突处进行轻柔按摩。*需要注意的是,现代最新指南对于已经发红的部位禁止按摩,以免加重组织损伤;但在未出现破损的传统预防语境下,促进血液循环的护理措施常被列为正确选项之一。相比之下,A选项的错误更为明显和根本。*
**总结:**
预防压疮的关键在于**勤翻身、减压力、保干燥、促营养**。随意涂抹药膏不仅不能有效预防,还可能因改变皮肤生理状态而产生负面影响。因此,选项 A 是不恰当的预防方法。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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