666、婴儿营养不良最常见的病因是

**解析：** 婴儿营养不良（Protein-Energy Malnutrition, PEM）是指因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下的婴幼儿。其病因主要包括以下几个方面： 1. **喂养不当（最主要原因）**： * 这是婴儿营养不良**最常见**的病因。 * 包括母乳不足且未及时添加配方奶或辅食；人工喂养时调配不当（如过稀、过浓）；长期以淀粉类食物为主，缺乏蛋白质和脂肪；突然断奶或添加辅食不及时、不合理等。 * 婴儿处于生长发育高峰期，对营养需求高，若摄入不足或比例失调，极易导致营养不良。 2. **疾病影响**： * 如长期腹泻、慢性感染、寄生虫病、先天性畸形（如唇腭裂、幽门狭窄）等，会影响食物的摄入、消化、吸收或利用，增加消耗，从而导致营养不良。虽然常见，但相对于喂养不当而言，其总体发生率略低或常作为继发因素。 3. **先天不足**： * 如早产、双胎、多胎等，出生时体内储存不足，生长发育快，需求量大，若后天喂养跟不上，易发生营养不良。但这属于高危因素，并非最普遍的单一病因。 4. **其他因素**： * 缺乏锻炼（C选项）通常不是导致婴儿营养不良的直接主要原因，反而营养不良患儿往往活动减少。 * 免疫缺陷（E选项）可能导致反复感染，进而影响营养状况，但不是最常见的原发病因。 **综上所述：** 在临床实践和流行病学统计中，**喂养不当**是导致婴儿营养不良最为普遍和直接的原因。因此，正确答案为 **B**。