单选题
563、有机磷农药中毒的作用机制是
A
增加胆碱酯酶活性
B
抑制胆碱酯酶活性
C
抑制大脑皮质
D
舒张支气管平滑肌
E
松弛支气管平滑肌
答案解析
正确答案:B
解析:
有机磷农药中毒的主要机制在于其对体内酶系统的特异性抑制作用。
**详细解析:**
1. **核心机制**:有机磷农药进入人体后,其分子中的磷原子与体内**乙酰胆碱酯酶(ChE)**活性中心的丝氨酸羟基发生共价结合,形成磷酰化胆碱酯酶。这种结合非常稳定,导致乙酰胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,即**抑制了胆碱酯酶的活性**。
2. **病理生理后果**:
* 由于胆碱酯酶活性被抑制,神经突触间隙中的神经递质**乙酰胆碱(ACh)**无法被及时分解,从而大量蓄积。
* 蓄积的乙酰胆碱持续激动胆碱能受体(包括毒蕈碱型M受体和烟碱型N受体),引起胆碱能神经持续兴奋,最终导致一系列中毒症状(如瞳孔缩小、流涎、出汗、肌肉震颤、呼吸困难等)。
3. **选项分析**:
* **A. 增加胆碱酯酶活性**:错误。有机磷是抑制剂,而非激活剂。
* **B. 抑制胆碱酯酶活性**:**正确**。这是有机磷中毒的根本原因。
* **C. 抑制大脑皮质**:错误。虽然重度中毒可出现中枢神经系统症状(如昏迷),但这只是继发于乙酰胆碱蓄积后的表现,并非直接作用机制。
* **D. 舒张支气管平滑肌** & **E. 松弛支气管平滑肌**:错误。乙酰胆碱激动M受体会导致支气管平滑肌**收缩**(痉挛),这也是有机磷中毒出现呼吸困难的原因之一,而非舒张或松弛。
因此,正确答案是 **B**。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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