189、构成传染过程的必须具备因素是

这道题考查的是传染病学中关于“传染过程”与“流行过程”两个核心概念的区别。 **正确答案是 A。** ### 详细解析： 1. **区分“传染过程”与“流行过程”**： * **传染过程（Infection Process）**：是指病原体侵入人体后，人体内发生的一系列病理生理反应的过程。这是一个**个体水平**的概念。构成传染过程的必须具备因素包括：**病原体**（致病微生物或寄生虫）、**人体**（宿主）以及它们所处的**环境**（包括体内环境和体外自然环境，影响病原体的生存和人体的免疫力）。因此，选项 A 正确。 * **流行过程（Epidemic Process）**：是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。这是一个**群体水平**的概念。构成流行过程的三个基本环节是：**传染源**、**传播途径**和**易感人群**。这三个环节必须同时存在并相互联系，流行过程才能发生。因此，选项 E 描述的是流行过程的三个环节，而非个体传染过程的构成因素。 2. **分析其他选项**： * **B. 病人、污染物和外界环境**：“病人”只是传染源的一种，“污染物”属于传播媒介的一部分，表述不全面且不准确，不是构成传染过程的基本要素定义。 * **C. 寄生虫的中间宿主与终末宿主**：这仅适用于部分寄生虫病的生活史，不能代表所有传染病（如病毒性、细菌性传染病）的传染过程，不具备普遍性。 * **D. 微生物媒介与宿主**：“微生物媒介”通常指生物性传播媒介（如蚊子、跳蚤），这只是传播途径中的一种特殊情况，并非所有传染病都需要媒介（如直接接触传播、空气传播等），且缺少了病原体本身的明确指向。 ### 总结记忆技巧： * 看到 **“传染过程”**（个体层面） $\rightarrow$ 找 **病原体、人体、环境**。 * 看到 **“流行过程”**（群体层面） $\rightarrow$ 找 **传染源、传播途径、易感人群**。 本题问的是“传染过程”，故选 **A**。