74、孤独症常用诊断用量表不包括()

**正确答案：A** **解析：** 本题考查的是孤独症（自闭症谱系障碍，ASD）常用的诊断与评估量表。我们需要识别选项中各个缩写代表的含义，从而找出**不属于**常用诊断用量表的一项。 1. **分析选项 B：CARS (Childhood Autism Rating Scale)** * 中文名称：**儿童孤独症评定量表**。 * 用途：这是目前临床上应用最广泛的孤独症诊断和严重程度评估工具之一，由 Schopler 等人编制。它通过观察儿童的行为表现进行评分，是标准的诊断辅助工具。 * *注：题目中写作 "C.A.RS"，应为排版或录入时的格式差异，指代 CARS。* 2. **分析选项 C：CBRS (Child Behavior Rating Scale 或类似变体，但在孤独症语境下通常指代相关行为量表，或者此处可能为 ABC 的混淆项，但结合常见考题逻辑分析)** * *修正分析*：在常见的医学心理学或儿科考试中，关于孤独症量表的经典组合通常是 **ABC**、**CARS**、**CHAT**、**ADOS** 等。 * 让我们重新审视选项 A 的 "A.B.C"。**ABC量表 (Autism Behavior Checklist)** 即**孤独症行为 checklist**，是由 Krug 等人编制的，也是国内非常常用的孤独症筛查和评估量表。 * 然而，本题的答案给的是 **A**。这通常意味着题目存在以下几种可能性： * **可能性一（题目陷阱/特定教材定义）**：有些教材严格区分“诊断量表”和“筛查/行为检查表”。CARS 和 ADOS (金标准) 更偏向于诊断定性，而 ABC 更多用于行为检查和筛查。但在实际临床和多数考试中，ABC 常被列为常用量表之一。 * **可能性二（选项印刷错误或特定语境）**：让我们看选项 D。**TESS**？通常孤独症领域著名的是 **TEACCH** (治疗方案) 或 **ADOS** (诊断观察量表)。**TESS** 并不是一个公认的、主流的孤独症专用诊断量表缩写。常见的还有 **CHAT** (婴幼儿孤独症筛查量表)。 * **可能性三（对选项 A 的解读）**：如果选项 A 写的是 "A.B.C"，它指的就是 ABC 量表。如果答案选 A，说明出题人认为 ABC **不是**“诊断用”量表，而是“筛查”或“行为评定”量表。相比之下，CARS (B) 具有较高的诊断效力。至于 C 选项 "C.B.RS"，这可能是指 **Conners Behavioral Rating Scale** (康纳斯行为评定量表)，主要用于多动症 (ADHD)，**也不用于孤独症诊断**。如果 C 是 Conners，那 C 也应该是不包括的。 **重新梳理常见考点逻辑：** 通常这类题目考察的是对几个核心缩写的记忆： * **ABC** (Autism Behavior Checklist)：孤独症行为量表，**常用**。 * **CARS** (Childhood Autism Rating Scale)：儿童孤独症评定量表，**常用**。 * **CHAT** (Checklist for Autism in Toddlers)：婴幼儿孤独症筛查量表，**常用**。 * **ADOS** (Autism Diagnostic Observation Schedule)：孤独症诊断观察量表，**金标准**。 * **ADI-R** (Autism Diagnostic Interview-Revised)：孤独症诊断访谈量表修订版，**金标准**。 让我们仔细看题目中的选项写法： A. A.B.C B. C.A.RS C. C.B.RS D. TE.SS 这里可能存在严重的**录入错误或非标准缩写**。根据常规医学考试题库的逻辑： * **ABC** 是孤独症行为量表，属于常用量表。 * **CARS** 是儿童孤独症评定量表，属于常用量表。 * **CBRS** 通常指 *Conners' Behavioral Rating Scale* (康纳斯行为量表)，用于 ADHD，**不用于**孤独症诊断。 * **TESS** 这个缩写在孤独症主流量表中不存在。可能是 **ADOS** 或 **TEACCH** 的错误拼写，或者是 **STAT** (Screening Tool for Autism in Toddlers and Young Children) 等的误写。 **但是，既然标准答案给出的是 A**，我们必须逆向推导其逻辑： 在某些旧的或特定的分类体系中，可能会将 **ABC (孤独症行为量表)** 归类为“筛查量表”或“行为评定量表”，而不将其归类为严格的“临床诊断量表”（Diagnostic Scale），后者特指能做出确诊决定的工具（如 CARS、ADOS）。虽然这种区分在现代临床实践中已模糊（ABC 也广泛用于辅助诊断），但在考试理论中可能存在这种区分。 **另一种更可能的解释是：题目选项本身有误或这是一道争议题/错题，但基于“排除法”和常见题库原型：** 很多类似真题的原型是： * 孤独症常用量表包括：ABC、CARS、CHAT、CLAC等。 * **不包括**的往往是：**MMSE** (简易精神状态检查，用于痴呆)、**HAMD** (汉密尔顿抑郁量表)、**SAS/SDS** (焦虑/抑郁自评量表) 或 **Conners** (多动症)。 如果必须在 A, B, C, D 中选一个“不包括”的，且答案是 A，那么只有一种逻辑成立： **出题人认为 A (ABC) 仅仅是行为检查表，不具备诊断功能；而其他选项被强行定义为诊断相关。** * B (CARS) 肯定是诊断量表。 * C (CBRS) 如果是指 *Childhood Behavior Rating Scale* 的某种孤独症改版，或者出题人混淆了概念。 * D (TESS) 如果是指 *Test of Everyday Social Skills* 或其他，也很牵强。 **更有可能的情况：这是一道由于OCR识别或录入导致选项混乱的题目。** 让我们参考最常见的同类真题： > 题目：孤独症常用诊断用量表不包括？ > A. ABC量表 > B. CARS量表 > C. CHAT量表 > D. MMSE量表 > 答案：D 或者： > A. ABC > B. CARS > C. ADOS > D. SAS > 答案：D **针对本题现状的解析建议：** 由于题目给出的答案是 **A**，且选项书写不规范（带有点号分隔），最合理的解释是基于**量表的性质分类**： 1. **CARS (B)**：儿童孤独症评定量表，是经典的半结构化诊断量表，得分可直接辅助诊断，**属于**诊断用量表。 2. **关于 A (ABC)**：ABC (Autism Behavior Checklist) 孤独症行为量表。虽然它非常常用，但它本质上是一个**行为核查表/筛查工具**，主要用于识别孤独症相关的行为特征，其特异性和敏感性不如 CARS 或 ADOS 高，在某些严格的学术定义中，它不被视为独立的“确诊”工具，而是“筛查”或“评估”工具。因此，在与其他更具诊断效力的量表对比时，可能被归为“不包括在严格意义上的诊断量表”中。 3. **关于 C (CBRS) 和 D (TESS)**：这两个缩写在标准孤独症诊断体系中并不常见。但如果答案强制为 A，则暗示在出题人的知识体系中，B、C、D 被视为诊断相关，而 A 被视为非诊断类。*(注：实际上 CBRS 常指康纳斯量表用于ADHD，若此题无误，C 也应入选。故极大可能是题目本身质量不高或选项录入错误)*。 **总结性解析（适配考试逻辑）：** * **B项 CARS**（儿童孤独症评定量表）是国际公认的孤独症诊断和严重程度评估量表，属于常用诊断量表。 * **A项 ABC**（孤独症行为量表）虽然广泛应用于孤独症的筛查和行为特征评估，但在部分教材或考试分类中，它被界定为**筛查量表**或**行为评定量表**，而非直接的**临床诊断量表**（Diagnostic Instrument）。诊断量表通常指具有更高确诊效度的工具（如 CARS、ADOS、ADI-R）。因此，在单选题要求选出“不包括”的一项时，相较于 CARS，ABC 常被作为“非确诊性”的代表选项。 * *(补充说明：C项 CBRS 和 D项 TESS 并非常规标准缩写，若为真题重现，可能存在印刷错误，但依据给定答案 A，考点在于区分“筛查/行为表”与“诊断量表”。)* **结论：** 本题意在考察对量表功能的细分。**CARS** 是典型的诊断量表；**ABC** 常被归类为筛查或行为检查量表。故选 **A**。