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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1936、患者,女性,42岁。因卵巢囊肿入院,住三人病室,术前需插导尿管,患者有顾虑不配合,护士应

A
 尊重患者意见不插导尿管
B
 请医生协助说服
C
 向医生说明情况,暂缓插管
D
 置屏风遮挡,解释插管目的
E
 请同室患者离开再插管

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查的是护理操作中的人文关怀、隐私保护以及护患沟通技巧。 1. **分析患者顾虑来源**: 患者为女性,需要在三人病室进行插导尿管这一涉及隐私的操作。患者的“顾虑”和“不配合”主要源于对暴露隐私的羞怯、紧张以及对操作目的的不完全理解或恐惧。 2. **逐项分析选项**: * **A. 尊重患者意见不插导尿管**:术前插导尿管是必要的医疗护理措施(如排空膀胱防止术中损伤、监测尿量等),不能因患者一时的顾虑而随意取消,否则会影响手术安全。此做法错误。 * **B. 请医生协助说服**:虽然医生有权威性,但护士作为直接执行者,首先应尝试通过沟通和护理措施解决患者的心理障碍。直接推给医生显得护士缺乏独立处理问题的能力,且未解决隐私暴露的核心顾虑。 * **C. 向医生说明情况,暂缓插管**:术前准备通常有时间要求,无故暂缓可能影响手术进程。除非有明确的医疗禁忌,否则不应轻易暂缓。此做法消极。 * **D. 置屏风遮挡,解释插管目的**: * **置屏风遮挡**:切实保护了患者的隐私,满足了患者在多人病房中对私密空间的需求,消除了其最大的心理顾虑(被他人观看)。 * **解释插管目的**:通过健康教育,让患者了解操作的必要性和安全性,减轻其因无知产生的恐惧,体现知情同意原则。 * 这是最符合护理伦理、最能体现以患者为中心的正确做法。 * **E. 请同室患者离开再插管**:在公共病房中,护士无权要求其他患者离开,这侵犯了其他患者的居住权和自由,是不现实且不合理的做法。 3. **结论**: 护士应采取的措施既要保证医疗操作的顺利进行,又要充分尊重和保护患者的隐私权与自尊心。通过物理遮挡(屏风)保护隐私,并通过言语沟通(解释目的)消除心理顾虑,是最佳的处理方式。 故正确答案为 **D**。
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