单选题
2.系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是
A
心包炎
B
心肌炎
C
心内膜炎
D
肢端动脉痉挛
E
闭塞性脉管炎
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织病,心血管系统受累非常常见。在 SLE 引起的心脏损害中各部位受累情况如下:
1. **心包炎(A)**:是 SLE 心脏受累**最常见**的表现。据统计,约 30%~50% 的 SLE 患者在病程中会出现心包炎,部分患者甚至以心包炎为首发症状。临床表现为心前区疼痛、心包摩擦音或心包积液。
2. **心肌炎(B)**:发生率低于心包炎,通常与疾病活动度相关,严重时可导致心力衰竭。
3. **心内膜炎(C)**:主要指 Libman-Sacks 心内膜炎,是 SLE 的特征性病变之一,但相比心包炎,其临床检出率和发生率较低,且常无症状,多在超声心动图检查时发现。
4. **肢端动脉痉挛(D)**:即雷诺现象,虽然也是 SLE 常见的血管表现(约 20%~40% 患者出现),但它属于周围血管病变,而非直接的心脏(心血管核心器官)损害的主要形式,且题目问的是“心血管损害”中最常见的形式,通常语境下优先指心脏本身的病变,即便包含血管,心包炎的普遍性在心脏并发症中最为突出。
5. **闭塞性脉管炎(E)**:并非 SLE 的典型或常见表现。
综上所述,系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是**心包炎**。
**正确答案:A**
相关知识点:
狼疮心血管损害常见心包炎
题目纠错
2023年第七版医学知识题库
