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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

28.林某,女,60岁。因全身骨骼疼痛就诊,拟诊为多发性骨髓瘤收入院。护士对该病人进行休息与活动的指导,下列选项错误的是

A
 床垫宜柔软
B
 睡硬板床
C
 避免过度劳累
D
 避免剧烈运动和快速转体动作
E
 卧床时保持适度的床上活动

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其典型临床表现之一是骨骼破坏,导致骨质疏松、病理性骨折以及全身骨骼疼痛。因此,护理的重点在于保护骨骼,防止病理性骨折的发生。 * **选项 A(错误)**:床垫宜柔软。对于多发性骨髓瘤患者,由于骨质破坏严重,脊柱稳定性差,如果睡软床,身体会陷入床垫中,导致脊柱弯曲变形,不仅无法有效支撑脊柱,反而可能加重骨骼疼痛,甚至诱发压缩性骨折。因此,该指导是错误的。 * **选项 B(正确)**:睡硬板床。硬板床能为脊柱提供良好的支撑,保持脊柱生理曲度,减轻骨骼负担,预防病理性骨折,是推荐的休息方式。 * **选项 C(正确)**:避免过度劳累。过度劳累会加重身体负担,加剧骨骼疼痛和病情进展,患者应注意休息,劳逸结合。 * **选项 D(正确)**:避免剧烈运动和快速转体动作。剧烈运动和突然的体位改变容易施加外力于脆弱的骨骼上,极易引发病理性骨折,应严格避免。 * **选项 E(正确)**:卧床时保持适度的床上活动。长期绝对卧床可能导致肌肉萎缩、血栓形成等并发症,因此在保证安全的前提下进行适度的床上活动有助于维持机体功能。 综上所述,选项 A 的指导不利于患者骨骼保护,故为错误选项。 **正确答案:A**

相关知识点:

骨髓瘤护,床垫宜硬勿软

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