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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

9.廖某,男,35岁。因上腹部不适、食欲减退就诊,诊断为慢性胃炎。医嘱予C尿素呼气试验,该检验的目的是检测

A
 大肠埃希菌
B
 沙门菌
C
 幽门螺杆菌
D
 空肠弯曲菌
E
 副溶血弧菌

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 1. **知识点定位**:本题考查的是慢性胃炎的病因及常用辅助检查方法的临床意义,特别是 $^{13}\text{C}$ 或 $^{14}\text{C}$ 尿素呼气试验的应用。 2. **病理生理分析**: * **幽门螺杆菌(Hp)** 是慢性胃炎最主要的致病菌,也是消化性溃疡的重要致病因子。 * 幽门螺杆菌富含**尿素酶**,该酶能分解尿素产生氨和二氧化碳($\text{CO}_2$)。 3. **检查原理分析**: * **尿素呼气试验**是利用幽门螺杆菌产生的尿素酶活性来检测其存在的一种非侵入性方法。 * 患者口服含有同位素标记($^{13}\text{C}$ 或 $^{14}\text{C}$)的尿素胶囊。如果胃内存在幽门螺杆菌,尿素会被其产生的尿素酶分解,产生标记的 $\text{CO}_2$。 * 标记的 $\text{CO}_2$ 经血液循环进入肺部,随呼气排出。通过收集呼出气体并检测其中标记 $\text{CO}_2$ 的含量,即可判断是否存在幽门螺杆菌感染。 4. **选项排除**: * A. 大肠埃希菌:主要引起肠道感染、尿路感染等,不通过尿素呼气试验检测。 * B. 沙门菌:主要引起伤寒、副伤寒及食物中毒,通过粪便培养或血清学检查诊断。 * D. 空肠弯曲菌:主要引起急性肠炎,通常通过粪便培养诊断。 * E. 副溶血弧菌:主要引起海鲜相关的食物中毒,通过粪便或食物样本培养诊断。 5. **结论**:尿素呼气试验是临床上诊断**幽门螺杆菌**感染的金标准之一,尤其适用于现症感染的诊断及根除治疗后的复查。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

C尿素呼气试验查幽门螺杆菌

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