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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

16.贫血治疗的首要原则是

A
 及时补充造血物质
B
 积极寻找和去除病因
C
 输血
D
 休息与吸氧
E
 合理使用刺激骨髓再生的药物

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 贫血不是一种独立的疾病,而是一种临床症状或综合征,其背后可能隐藏着多种不同的病因(如缺铁、维生素缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、溶血等)。因此,治疗贫血的核心逻辑在于“标本兼治”,而**去除病因**是治本的关键。 1. **为什么选 B(积极寻找和去除病因):** * 只有找到并去除了导致贫血的根本原因,才能从根本上纠正贫血并防止其复发。例如,如果是缺铁性贫血,必须找到失血的原因(如消化道溃疡、月经过多等)并加以治疗,单纯补铁只能暂时缓解,无法根治;如果是巨幼细胞贫血,需补充叶酸或维生素B12并改善饮食结构。 * 若不去除病因,其他对症治疗往往效果不佳或容易反复。因此,这是首要原则。 2. **为什么不选其他选项:** * **A. 及时补充造血物质:** 这属于对症治疗,仅适用于造血原料缺乏引起的贫血(如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血)。对于再生障碍性贫血、溶血性贫血等非原料缺乏引起的贫血,补充造血物质无效。且若不去除病因(如持续失血),补充再多也无效。 * **C. 输血:** 输血是急救措施或严重贫血时的支持疗法,用于迅速提高血红蛋白水平以缓解缺氧症状,但它不能解决贫血的根本原因,且存在输血反应、感染等风险,不能作为常规的首要治疗原则。 * **D. 休息与吸氧:** 这是一般支持疗法,旨在减轻患者症状、降低机体耗氧量,适用于重度贫血或伴有心肺功能不全的患者,但同样不能治愈贫血。 * **E. 合理使用刺激骨髓再生的药物:** 这主要适用于再生障碍性贫血等骨髓造血功能衰竭的疾病,对其他类型的贫血(如缺铁性、溶血性)不适用,不具备普遍性。 **总结:** 治疗贫血时,应首先明确诊断,**积极寻找和去除病因**,在此基础上再根据贫血的类型和严重程度采取相应的对症治疗(如补充造血原料、输血、使用造血刺激因子等)。故正确答案为 **B**。

相关知识点:

贫血治疗首要找去除病因

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