13.次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者在次日出现了烦躁不安的情况，为了防止患者受伤，护士需要采取适当的保护措施。 ### 选项分析 **A. 使用绷带** - **解释**：绷带主要用于包扎伤口或固定敷料，对于防止患者因烦躁不安而受伤的效果有限。 - **适用性**：不适用于此情景。 **B. 使用双套结固定肢体防止自伤** - **解释**：双套结是一种较为严格的固定方法，可以限制患者的肢体活动，但可能会导致患者不适甚至加重烦躁情绪。 - **适用性**：虽然可以防止自伤，但可能不是最佳选择，因为过于严格。 **C. 使用双侧床档防止坠床** - **解释**：床档可以有效防止患者从床上跌落，尤其是在患者烦躁不安时，这是一个相对温和且有效的保护措施。 - **适用性**：适用于此情景，既能保护患者安全，又不会过度限制其活动。 **D. 使用双膝固定防止坠床** - **解释**：双膝固定可以限制患者的下肢活动，但不能完全防止患者从床上跌落，且可能会引起患者的不适。 - **适用性**：不如使用床档有效。 **E. 使用肩部约束带防止碰伤** - **解释**：肩部约束带可以限制患者的上半身活动，但同样可能引起患者的不适，并且不能完全防止患者从床上跌落。 - **适用性**：不如使用床档有效。 ### 最佳答案 **C. 使用双侧床档防止坠床** **理由**： - 床档是一个相对温和且有效的保护措施，可以防止患者因烦躁不安而从床上跌落。 - 相比其他选项，床档不会过度限制患者的活动，也不会引起过多的不适。 - 在临床护理中，床档是常用的预防坠床的工具，适用于多种情况。