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2023年高职护理技能理论赛
1,426
多选题

1、(77-78题共用题干)刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分。78.患者治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的护理措施是( )

A
 低热量饮食
B
 暂停蛋白质摄入
C
 清除肠内积血
D
 食醋加生理盐水灌肠
E
 硫酸镁溶液导泻

答案解析

正确答案:BCDE

解析:

这道题是关于对患有肝硬化并出现急性呕血症状的患者的护理措施。让我们逐个选项来分析:

A: 低热量饮食 - 这个选项并不是针对急性呕血症状的护理措施,所以不太合适。

B: 暂停蛋白质摄入 - 这个选项是合适的,因为蛋白质摄入过多可能加重肝脏负担,而肝硬化患者需要控制蛋白质的摄入。

C: 清除肠内积血 - 这个选项是合适的,因为肝硬化患者容易出现消化道出血,清除肠内积血可以帮助减轻出血的症状。

D: 食醋加生理盐水灌肠 - 这个选项并不是常规的护理措施,而且在这种情况下可能会加重患者的症状,所以不太合适。

E: 硫酸镁溶液导泻 - 这个选项是合适的,因为导泻可以帮助清除肠内积血,减轻出血的症状。

所以,正确的选项是B、C、E。这些护理措施可以帮助缓解患者的症状,减轻疾病对身体的影响。
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