1、(149-152题共用题干)患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。152.预防此并发症的措施是( )

这道题目涉及到深静脉血栓（DVT）溶栓治疗期间可能出现的并发症，特别是肺栓塞（PE）。我们来逐一分析选项，并深入理解这个知识点。
### 题干分析
患者在接受深静脉血栓溶栓治疗期间，突然出现胸痛、呼吸困难和血压下降，这些症状提示可能发生了肺栓塞。肺栓塞是由于血栓脱落，随血流进入肺部，导致肺动脉阻塞，从而引发一系列急性症状。
### 选项分析
1. **A: 鼓励急性期患者下地行走**
- 下地行走有助于促进血液循环，预防血栓形成，但在急性期，患者可能不适合立即下地行走，尤其是有胸痛和呼吸困难的情况下。
2. **B: 卧床期间增加床上运动**
- 床上运动可以帮助改善血液循环，减少血栓风险，但并不能完全防止肺栓塞的发生。
3. **C: 密切观察神志变化**
- 观察神志变化是重要的，但并不是直接预防肺栓塞的措施。
4. **D: 急性期患者禁止按摩患肢**
- 按摩患肢可能导致血栓脱落，增加肺栓塞的风险，因此在急性期是需要禁止的。这是预防肺栓塞的有效措施。
5. **E: 吸氧**
- 吸氧可以帮助改善患者的氧合状态，但并不能直接预防肺栓塞的发生。
### 正确答案
根据以上分析，**D: 急性期患者禁止按摩患肢**是预防肺栓塞的有效措施，因此是正确答案。
### 深入理解
为了更好地理解这个知识点，我们可以联想一下日常生活中的情况：
想象一下你在一个游泳池里，水面上漂浮着一些小球（血栓）。如果你在水中剧烈摇动，可能会导致一些小球碰撞并掉入水下（肺栓塞）。而如果你保持静止，或者轻轻地推动水流（适度运动），小球就不会那么容易掉入水下。
在医疗中，深静脉血栓的形成就像这些小球，而按摩患肢就像是在水中剧烈摇动，可能导致血栓脱落。因此，在急性期，禁止按摩是为了避免这种风险。
### 总结