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2023年高职护理技能理论赛
1,426
多选题

46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错误的是( )

A
 补充各种维生素和微量元素
B
 钠盐的摄入量不超过6g/天
C
 高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D
 尽量肌肉和皮下注射
E
 保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压

答案解析

正确答案:BD

解析:

这道题考察的是肾病综合征患者的护理措施。我们来逐一解析每个选项,并解释为什么B和D是错误的。 A. 补充各种维生素和微量元素 - 解析:肾病综合征患者由于大量蛋白尿,可能会导致营养不良,包括维生素和微量元素缺乏。因此,补充这些营养素是有益的。 - 选择理由:正确 B. 钠盐的摄入量不超过6g/天 - 解析:对于肾病综合征患者,尤其是伴有水肿的患者,钠盐的摄入需要严格控制。通常建议钠盐摄入量应低于3g/天,以减少水钠潴留,减轻水肿。 - 选择理由:错误(因为6g/天的钠盐摄入量过高) C. 高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量 - 解析:高度水肿且尿量少的患者确实需要严格限制水分摄入,以避免加重水肿和心脏负担。 - 选择理由:正确 D. 尽量肌肉和皮下注射 - 解析:肾病综合征患者由于水肿和低蛋白血症,皮肤容易受损,肌肉和皮下注射可能导致局部组织损伤或感染。因此,应尽量避免肌肉和皮下注射。 - 选择理由:错误(因为应尽量避免肌肉和皮下注射) E. 保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压 - 解析:肾病综合征患者由于水肿,皮肤容易受损,保持皮肤清洁干燥并经常更换体位可以预防压疮和其他皮肤问题。 - 选择理由:正确 综上所述,答案为BD。
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