单选题
25.DIC的最主要特征是( )
A
广泛微血栓形成
B
凝血因子大量消耗
C
纤溶过程亢进
D
凝血功能紊乱
E
严重出血
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题考察的是对弥散性血管内凝血(DIC)这一病理过程的理解。DIC是一种严重的临床综合征,其特点是全身微血管中广泛形成微血栓,导致凝血因子和血小板大量消耗,并可能引发继发性纤溶亢进,最终造成出血倾向。
- **A. 广泛微血栓形成**:这是DIC最核心的表现之一。在DIC过程中,由于各种原因激活了体内的凝血系统,在全身多个器官的微循环中形成了大量的微小血栓。这些血栓不仅直接阻塞了血液流动,还消耗了大量的凝血因子和血小板,是引起后续一系列问题的基础。
- **B. 凝血因子大量消耗**:虽然这也是DIC的一个重要特征,但它实际上是由于选项A中的微血栓形成所引起的后果之一。当体内形成过多的血栓时,参与凝血过程的各种因子会被迅速耗尽。
- **C. 纤溶过程亢进**:随着凝血因子的消耗以及机体试图清除过多血栓的努力,可能会出现纤维蛋白溶解系统的过度激活,即纤溶亢进。但这同样是一个继发性的变化,不是DIC最主要的特征。
- **D. 凝血功能紊乱**:这个描述比较宽泛,涵盖了上述所有情况。确实,在DIC状态下,整个凝血系统处于一种混乱状态,既有过度凝血也有出血倾向。但是,它没有具体指出是什么导致了这种紊乱。
- **E. 严重出血**:出血确实是DIC患者常见的临床表现之一,特别是在疾病晚期阶段。然而,出血更多地反映了DIC进展到一定程度后的结果,而不是该病的本质特征。
综上所述,正确答案选择**A. 广泛微血栓形成**,因为它是触发其他所有相关病理生理改变的根本原因,也是定义DIC的关键要素。
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