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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在护理评估时最应注意的评估要点是( )

A
 有无血尿
B
 血糖值
C
 睡眠型态
D
 焦虑程度
E
 是否有脱水

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是对糖尿病患者的护理评估要点。题目中提到的患者是一位59岁的女性,2年前开始出现多饮、多食、多尿以及体重减轻等症状,这些都是典型的糖尿病症状。因此,在进行护理评估时,需要重点关注与糖尿病直接相关的因素。 **选项解析:** - **A. 有无血尿**:虽然血尿可以是某些疾病的标志(如肾炎或泌尿系统感染),但它并不是糖尿病的主要特征。因此,对于这位表现出典型糖尿病症状的患者来说,检查是否有血尿不是最优先考虑的事项。 - **B. 血糖值**:这是正确答案。因为根据题干描述的症状(多饮、多食、多尿和消瘦),这些都强烈指向了糖尿病的可能性。监测血糖水平是诊断糖尿病及其管理中最关键的一环。通过测量血糖值,不仅可以确认是否患有糖尿病,还能了解病情控制情况,为后续治疗提供依据。 - **C. 睡眠型态**:虽然睡眠问题可能会影响整体健康状况,并且有些糖尿病患者可能会经历睡眠障碍,但这并不是糖尿病的核心症状之一,也不是护理评估中最首要关注的内容。 - **D. 焦虑程度**:长期患病确实可能导致情绪问题,包括焦虑等心理状态的变化。然而,对于初次就诊或者初步评估阶段而言,确定是否存在糖尿病比立即评估其心理健康状况更为重要。 - **E. 是否有脱水**:高血糖会导致体内水分丢失增加,从而引起脱水现象。但是,相对于直接检测血糖水平来判断疾病状态而言,观察是否有脱水迹象属于较为间接的方法。此外,如果已经知道病人存在明显的“三多一少”症状,则更应该首先关注血糖水平。 综上所述,基于题干信息及各选项分析,选择B(血糖值)作为护理评估时最应注意的要点是最合理的。
2023年高职护理技能理论赛

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