13.患者,女,19岁因大叶性肺炎入院治疗,医生开具青霉素进行静脉滴注,护士在注入皮试液3min后患者出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、发绀、血压下降等反应,此反应属于( )

这道题考察的是药物不良反应的分类及其临床表现。我们来逐一解析各个选项，并解释为什么正确答案是C。 A. 特异质反应：这是一种由于遗传因素导致个体对某些药物异常敏感而产生的反应，通常与剂量无关。特异质反应往往表现为特定器官的功能障碍或损伤，但不会像题目中描述那样迅速出现全身性症状如呼吸困难、血压下降等。 B. 停药反应：也称为撤药综合征，是指长期使用某种药物后突然停止使用时出现的一系列症状。这些症状通常是逐渐显现出来的，并且与题目中的急性发作不符。 C. 超敏反应（过敏反应）：这是指人体免疫系统对某些物质过度敏感所引起的反应。青霉素是一种常见的过敏原，在注射后短时间内可引发速发型过敏反应，包括但不限于皮疹、荨麻疹、哮喘、甚至严重的过敏性休克，后者可以表现为呼吸急促、面色苍白、低血压等症状。根据题目描述的症状——快速发生的呼吸困难、胸闷、面色苍白及发绀、血压下降等，这些都是典型的过敏性休克的表现，因此选择C作为正确答案。 D. 毒性反应：当药物剂量过大或者用药时间过长时可能会引起毒性反应，它主要影响到身体的一个或多个系统。但是毒性反应一般需要一定的时间积累才会发生，而且其症状更多地反映了药物直接作用于组织细胞的结果，而不是立即性的免疫介导反应。 E. 继发反应：指的是由药物治疗引起的一种新的疾病状态，比如抗生素使用后可能导致肠道菌群失调从而引发二重感染。这类反应同样不是即刻发生的，也不符合题目给出的情境。 综上所述，基于患者在注射青霉素后短时间内出现了明显的过敏症状，最合理的诊断应该是超敏反应，故选C。