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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

16-18题共用题干病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病人出现面色苍白,呼之不应。17.心肺复苏后最重要的措施是( )

A
 应用抗生素
B
 纠正酸中毒
C
 强心利尿
D
 持续心电监护
E
 防治脑缺氧及脑水肿

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是心肺复苏后最重要的处理措施。题目背景描述了一位因车祸导致开放性骨折并大量出血的女性患者,半小时后出现面色苍白、呼之不应的情况,提示可能已经发生了心脏骤停或严重的休克状态。在进行初步的心肺复苏(CPR)之后,接下来需要考虑如何维持生命体征稳定以及预防可能出现的并发症。 - **A. 应用抗生素**:虽然对于开放性伤口来说预防感染很重要,但这并不是心肺复苏成功后的首要任务。 - **B. 纠正酸中毒**:长时间缺氧确实会导致代谢性酸中毒,但直接纠正酸碱平衡通常不是最紧急的任务,除非pH值极低影响到心脏功能恢复。 - **C. 强心利尿**:如果存在心力衰竭或者液体过载的情况下可能会考虑使用强心剂和利尿剂,但对于刚刚经历心脏骤停的病人而言,这不是优先级最高的治疗手段。 - **D. 持续心电监护**:持续监测心率和节律是非常重要的,但它属于支持性护理的一部分,并非针对特定问题的主要干预措施。 - **E. 防治脑缺氧及脑水肿**:当心脏停止跳动时,大脑会迅速失去血液供应而受损。即使心跳恢复了,由于之前缺血造成的损伤可能导致脑细胞肿胀(即脑水肿),进而增加颅内压,威胁生命。因此,在确保循环系统稳定的同时,采取措施减少脑损伤是至关重要的。 综上所述,正确答案为E选项——防治脑缺氧及脑水肿。这是因为心脏骤停期间大脑缺乏氧气供给,容易造成不可逆损害;及时采取降温、控制血糖水平等措施可以减轻脑损伤程度,提高生存质量。
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