75-77题共用题干赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:75.此患者可能出现了( )
答案解析
解析:
患者66岁,因病情需要进行加压静脉输液。在护士离开期间,患者出现了呼吸困难、严重发绀(皮肤和粘膜发紫)、胸闷、胸骨后疼痛、眩晕等症状,测得血压为75/55 mmHg,显示出明显的低血压。
### 选项解析
1. **A: 心脏负荷过重的反应**
- 心脏负荷过重通常表现为心力衰竭的症状,如呼吸困难、乏力等,但不太可能在短时间内出现如此剧烈的症状和低血压。
2. **B: 心肌梗死**
- 心肌梗死确实可以导致胸痛、呼吸困难和低血压,但通常伴随有心电图变化和其他特征,且发绀的表现不如空气栓塞明显。
3. **C: 空气栓塞**
- 空气栓塞是指空气进入血管,导致血流阻塞,可能引起呼吸困难、发绀、低血压等急性症状。尤其是在进行静脉输液时,如果操作不当,空气可能进入静脉系统。
4. **D: 过敏反应**
- 过敏反应通常伴随皮肤症状(如荨麻疹、瘙痒等),而且不会直接导致如此严重的低血压和发绀。
5. **E: 心绞痛**
- 心绞痛一般是由于心肌缺血引起的胸痛,虽然可能伴随胸闷,但通常不会导致如此剧烈的低血压和发绀。
### 正确答案
根据上述分析,**C: 空气栓塞**是最符合患者症状的选项。空气栓塞的发生与静脉输液操作密切相关,尤其是在加压输液时,若空气未能完全排出,可能导致空气进入血管,造成急性症状。
### 生动例子
想象一下,你在给一个朋友充气气球时,不小心吸入了一些空气。气球的气体被压缩,突然间,气球可能会因为内部压力过大而爆炸。类似地,在静脉输液时,如果空气进入血管,就像气球内的空气一样,可能会导致血管内压力不正常,进而引发严重的生理反应。
### 总结
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