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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

68-72题共用题干李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。70.皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况( )

A
 青霉素毒性反应
B
 血清病型反应
C
 呼吸道过敏反应
D
 青霉素过敏性休克
E
 皮肤组织过敏反应

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是对青霉素过敏反应的理解。题目描述了患者在进行青霉素皮试后出现了多种症状,包括胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、出冷汗、脉搏细速以及血压下降等。这些症状都是典型的过敏性休克的表现。 - **A. 青霉素毒性反应**:这种反应通常与药物剂量过大有关,表现为神经系统症状如头痛、头晕甚至抽搐,并不涉及明显的循环系统衰竭或呼吸困难等症状。因此,根据题干信息,这不是正确答案。 - **B. 血清病型反应**:这是一种迟发性的免疫反应,通常发生在用药后7-12天内,主要表现为发热、关节痛、淋巴结肿大等症状,而不是急性发作的严重过敏反应。所以这个选项也不符合题意。 - **C. 呼吸道过敏反应**:虽然题中提到患者有“胸闷、气急”的表现,但仅凭这一点不足以诊断为单纯的呼吸道过敏反应,因为还有其他更严重的全身性症状存在。 - **D. 青霉素过敏性休克**:这是最符合题干描述的答案。过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应,可以迅速发展成威胁生命的状况。它不仅影响呼吸系统(导致胸闷、气急),还会影响心血管系统(引起血压骤降、心跳加速)以及其他器官功能障碍。此外,皮肤症状(如瘙痒、苍白)也是常见表现之一。 - **E. 皮肤组织过敏反应**:虽然患者确实表现出了一些皮肤相关症状(如瘙痒),但这只是过敏性休克的一部分表现,并不能全面解释所有观察到的症状。 综上所述,正确答案是**D. 青霉素过敏性休克**,因为它能够最好地解释患者出现的所有症状。
2023年高职护理技能理论赛

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