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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

203.患者,女性,59岁。因”急性心肌梗死”入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸29次/分,血压89/60mmHg,神志清楚,口唇青紫,心率130次/分,两肺满布湿啰音。
护士应给予患者的吸氧方式是( )

A
 低流量给氧
B
 间断低流量给氧
C
 高流量给氧
D
 低流量乙醇湿化给氧
E
 高流量乙醇湿化给氧

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是急性心力衰竭(尤其是急性左心衰竭)患者的护理措施,特别是吸氧方式的选择。根据题目描述,患者出现了急性心力衰竭的症状:夜间突发的心悸、气短、不能平卧以及咳粉红色泡沫痰,这些都是典型的急性肺水肿表现。此外,呼吸频率加快(29次/分)、血压偏低(89/60mmHg)、心率增快(130次/分)及两肺满布湿啰音也支持了这一诊断。 对于急性肺水肿患者来说,正确的吸氧方法非常重要,它可以帮助改善缺氧状况,并减少肺泡内液体积聚。下面是对各个选项的解析: - **A. 低流量给氧**:适用于慢性阻塞性肺疾病等需要控制二氧化碳排出的情况,但不适用于急性肺水肿。 - **B. 间断低流量给氧**:同样不适合急性肺水肿患者,因为这种情况下需要持续供氧来缓解症状。 - **C. 高流量给氧**:虽然高流量可以提供足够的氧气,但对于急性肺水肿患者而言,单纯增加氧气流量并不能有效处理肺泡内的液体。 - **D. 低流量乙醇湿化给氧**:使用乙醇湿化有助于降低肺泡表面张力,促进液体吸收,但是低流量可能不足以满足患者的氧气需求。 - **E. 高流量乙醇湿化给氧**:这是正确答案。通过高流量输送氧气能够迅速提高血氧饱和度;同时,乙醇湿化可以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,从而减轻呼吸道阻塞,改善通气功能。 因此,在面对急性肺水肿时,选择**E. 高流量乙醇湿化给氧**是最合适的处理方式。这种方法不仅能够快速提升患者的血氧水平,还能有效地帮助清除肺部积液,缓解呼吸困难等症状。
2023年高职护理技能理论赛

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